Cancer de la gorge

Angiome

Le cancer de la gorge est une forme de cancer qui se produit sur la muqueuse de la gorge. La maladie couvre 65% des cas enregistrés de néoplasmes malins. Elle est plus fréquente chez les hommes qui ont atteint l'âge de quarante ans. C'est moins fréquent chez les femmes. Ceci est attribué au fait qu'il y a moins de femmes fumeurs que d'hommes. Plus fréquent chez les personnes vivant en ville, ce qui confirme la version de la pollution des voies respiratoires.

Le cancer de la gorge a reçu le code CIM-10 - С32.0-С32.9. La maladie se caractérise par un développement rapide. Elle est causée par un cancer de l'oropharynx. Une forme courante de cancer de la gorge est le carcinome épidermoïde, nommé d'après la forme des cellules atypiques.

Cette maladie est traitée professionnellement partout dans un certain nombre de cliniques de premier plan dans le monde. Selon les recommandations de spécialistes, les gens se tournent vers les centres de traitement en Israël.

Les causes

Comme c'est le cas pour d'autres maladies oncologiques, les scientifiques n'ont pas découvert exactement ce qui déclenche l'apparition du cancer. L'atypisme cellulaire malin progresse sans symptômes visibles et souvent sans raison apparente. Les facteurs qui augmentent le risque de développer la maladie sont calculés.

Causes courantes

Les facteurs associés à l'état général des choses et au mode de vie d'une personne sont appelés.

  • Tabagisme à long terme, qu'il soit passif ou actif.
  • Alcoolisme prolongé - avec le tabagisme, une mauvaise habitude double le risque de cancer.
  • Âge - les personnes de plus de soixante ans sont plus susceptibles de souffrir d'oncologie. Le cancer de la gorge est moins fréquent chez les enfants que chez les adultes.
  • Sexe - les hommes sont plus à risque que les femmes. Cela n'est peut-être pas dû aux caractéristiques sexuelles du corps, mais à la propagation de l'habitude de fumer..
  • Le non-respect des règles d'hygiène de base liées à la cavité buccale affecte la probabilité d'oncologie.
  • La prédisposition génétique chez les parents atteints de cancer triple le risque de développer la maladie.
  • Les citadins respirent des vapeurs nocives, ils respirent de l'air pollué, ce qui augmente le risque de néoplasme. Il existe une catégorie de professions associées à un risque accru: elles inhalent directement des vapeurs nocives - travail avec des produits pétroliers, du benzène, des résines et de l'amiante.
  • Les personnes ayant des professions associées à une tension constante des cordes vocales sont incluses dans le groupe à risque.

La survenue d'un cancer est influencée par l'alimentation d'une personne: la nourriture peut fortement affaiblir le système immunitaire. La nourriture doit être soigneusement surveillée. Une liste d'indicateurs qui augmentent le déséquilibre dans le corps et provoquent des maladies est mise en évidence:

  • Excès d'aliments fumés et salés - ces aliments sont difficiles à digérer et à assimiler, provoquant une irritation des muqueuses. Cela provoque le cancer.
  • Manque de légumes et de fruits frais - réduit considérablement l'apport de vitamines au corps et affaiblit généralement le système immunitaire.

Maladies associées

Le lien avec les maladies est clairement tracé:

  • Le cancer du poumon est une continuation du cancer affectant le cou ou la tête, le cas est isolé et traité différemment.
  • La mononucléose infectieuse provoque souvent des tumeurs.
  • Le papillomavirus humain multiplie par cinq le risque de tomber malade, les patients se retrouvent invariablement à risque.
  • Les maladies chroniques de la gorge et du larynx peuvent provoquer des maladies. Ils irritent la gorge pas moins que les aliments salés ou le tabagisme..
  • Cicatrices sur la membrane muqueuse causées par des brûlures, des dommages physiques, des maladies passées.

La prévention du cancer de la gorge est une conséquence logique de ce qui précède. Le mode de vie comprend éviter les vapeurs nocives, le tabagisme, même passif, une alimentation appropriée, l'hygiène et la vigilance si, en raison de facteurs indépendants d'une personne (sexe, âge, génétique), il appartient à un groupe à risque.

Symptômes

Bien qu'il existe de nombreux patients atteints d'un cancer de la gorge, les causes de la maladie ne peuvent être établies sans équivoque, mais les symptômes et l'évolution du cancer sont clairement établis. Les premiers signes (seule la membrane muqueuse de la gorge est affectée par l'oncologie) peuvent être facilement confondus avec un rhume ou un mal de gorge. Mais avec les maux de gorge courants, la douleur disparaît ou se guérit facilement, avec le cancer de la gorge, la douleur ne fait que progresser. Les symptômes ne sont pas spécifiques: ils sont caractéristiques de tout un spectre de maladies, pas seulement du cancer. S'il y a des manifestations dans les listes ci-dessous, vous devez porter une attention particulière à l'état du patient et vérifier si une tumeur maligne commence à se développer.

Il doit être divisé en symptômes généraux de la maladie et indicatifs d'un cancer de la gorge ou d'une autre pathologie grave des voies respiratoires supérieures. Les symptômes peuvent varier considérablement en fonction de l'emplacement de la formation. Les symptômes associés au cancer sont considérés séparément.

Symptômes courants

Ces symptômes indiquent que de graves changements pathologiques commencent dans le corps:

  • Le patient a une température supérieure à 37,1 pendant une longue période, ne dépassant pas 38 degrés.
  • La faiblesse générale du corps suggère que les ressources sont dépensées pour lutter contre une menace inconnue.
  • Une personne perd l'appétit, le poids corporel commence progressivement à diminuer.
  • Le sommeil est perturbé - se manifeste soit par une insomnie prolongée, soit par une somnolence constante et un désir de dormir.
  • L'anémie est un symptôme d'une maladie qui a perturbé l'équilibre des substances dans le sang..

Signes caractéristiques

  1. Le patient ressent une irritation de la gorge et du nasopharynx en raison de l'abondance de mucus.
  2. Sensation d'une boule dans la gorge ou d'un corps étranger qui ne peut pas être avalé.
  3. Violation de la perméabilité de la gorge: le patient a du mal à avaler des aliments épais, puis liquides. Régulièrement, une personne s'étouffe en mangeant.
  4. Changement de goût - un goût inhabituel désagréable est ressenti dans la bouche.
  5. Toux - sèche et avec des crises, avec un développement incontrôlé de la maladie, elle devient permanente.
  6. Saignement dans la gorge - en conséquence, du sang apparaît dans la salive et dans les expectorations.
  7. Les ganglions lymphatiques cervicaux grossissent, comme tous les tissus autour de la tumeur. Le cou du patient s'épaissit visuellement.
  8. Obstruction respiratoire - difficulté à respirer profondément ou à expirer complètement.
  9. Symptôme de douleur dans la zone touchée - soit une faible douleur subtile apparaît, soit un fort spasme douloureux.
  10. Le patient sent de la bouche, l'odeur caractéristique est définie comme «putride» - également preuve d'inflammation.
  11. La voix du patient change, d'abord elle devient rauque, puis disparaît complètement.
  12. La maladie se traduit par une déficience auditive.
  13. Les manifestations caractéristiques de la maladie sont l'asymétrie, un engourdissement de la partie inférieure du visage.
  14. Modifications de la peau du cou, ecchymoses d'origine inconnue.

Les symptômes aux premiers stades sont subtils, il est facile de les confondre avec un rhume, mais si plusieurs sont notés en combinaison, il est temps de consulter un médecin.

Symptômes locaux

Les symptômes varient considérablement selon la localisation de la maladie. Les éléments suivants sont tous, en fonction de l'emplacement du foyer de la maladie.

Il existe trois sites de localisation: ces espèces sont réparties dans trois sections du pharynx. Ils se forment dans l'oropharynx, dans le nasopharynx ou dans le laryngopharynx, le plus bas des trois. La plus dangereuse est la tumeur du nasopharynx: elle est située le plus près du cerveau.

Ainsi, si l'oropharynx ou le nasopharynx est affecté, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • La gorge fait mal à la fois lors de la déglutition et au repos, la douleur est similaire aux sensations d'angine.
  • Les amygdales sont élargies, elles ne sont pas symétriques, comme elles devraient l'être, la surface saigne et est recouverte de plaque.
  • La forme de la langue dans la bouche est modifiée, elle n'est pas aussi mobile qu'avant, le goût du patient est également ressenti différemment, des difficultés apparaissent dans la prononciation des mots, des sons de consonnes spécifiques qui nécessitent la participation de la langue.
  • Des ulcères apparaissent dans les cavités buccale et nasale, qui refusent de guérir pendant longtemps.
  • Nez constamment bouché, difficulté à respirer, le patient passe régulièrement à la respiration par la bouche.
  • Les saignements de nez sont une manifestation supplémentaire du cancer dans ce domaine..
  • Des problèmes dentaires apparaissent: sang, symptôme de douleur soudaine, voire perte de dents.
  • La maladie est donnée aux oreilles: une déficience auditive est observée.
  • La voix du patient devient nasillarde.
  • Une personne a constamment mal à la tête.
  • Le visage est asymétrique et partiellement engourdi - cela est dû à une pression sur les nerfs dans la région du crâne et du cerveau - les faisceaux sont pincés et réagissent mal.
  • Les ganglions lymphatiques sous les mâchoires inférieures se dilatent aux premiers stades de la maladie.

Sinon, une oncologie apparaît, située dans la zone au-dessus des ligaments:

  • Le premier symptôme sera une boule dans la gorge, une sensation de transpiration constante, un corps étranger interférant qui ne sort pas pour avaler. On peut avoir l'impression que la gorge chatouille de l'intérieur.
  • Un symptôme douloureux se manifeste lors de la déglutition, se propageant sur les côtés de l'une des oreilles.
  • Dans les derniers stades, le mal de gorge devient constant, la voix change de manière irréparable - cela signifie que le néoplasme malin a atteint les cordes vocales et a affecté l'organe.

Les cordes vocales endommagées par le cancer sont les plus faciles à détecter - elles affectent la voix immédiatement, de sorte que cette forme atteint rarement un stade avancé. Le symptôme est d'abord une voix rauque, puis une douleur. Se produit ou s'intensifie pendant la conversation. Dans les étapes ultérieures, la voix disparaît complètement: la personne perd la capacité d'utiliser les cordes vocales.

Si la tumeur est située sous les cordes vocales, les sensations du patient sont:

  • La douleur apparaîtra dans le larynx, immédiatement après l'ingestion, lorsque la nourriture passe dans la zone touchée.
  • Essoufflement persistant, parfois aggravé, tandis que des sons faibles et gutturaux sont entendus.
  • Comme pour une tumeur supra-ligamentaire, lorsque la maladie se propage, les ligaments ne sont endommagés que dans les derniers stades..

L'évolution de la maladie et le taux de développement dépendent de l'âge. À un jeune âge, la maladie se développe plus rapidement et plus agressivement que chez les personnes âgées. Dans un corps jeune, les métastases dans la lymphe sont détectées plus rapidement.

Si le cancer du pharynx est négligé et non traité, il devient alors la cause du décès du patient, préjugeant du résultat. Les personnes meurent d'un cancer ou d'un saignement (le cancer ronge les vaisseaux sanguins), d'une infection et d'une septicémie, ou d'une obstruction des voies respiratoires remplies de sang ou de nourriture, par étouffement.

Étapes

La maladie est divisée en 4 stades standard de cancer. Ils sont divisés en sous-étapes, un stade précancéreux avec des symptômes caractéristiques est distingué. Il existe trois facteurs principaux qui déterminent le stade auquel la maladie est entrée, et la classification TNM des cancers est basée sur eux. C'est la taille de la tumeur, le foyer principal de la maladie. Le deuxième critère est la lésion des ganglions lymphatiques, si la maladie les a atteints. Le troisième critère est de savoir si des métastases à distance sont apparues, si la maladie a envahi, en fait, tout le corps.

Les facteurs énumérés servent de base à la classification internationale des cancers. Chacun des facteurs a sa propre gradation, indiquant la négligence de chacun d'eux. La taille de la tumeur est indiquée par des nombres de 0 à 4. La présence d'une infection dans les ganglions lymphatiques est de 0 à 3, et dans les métastases distantes, soit l'absence d'un tel (0) soit la présence (1) est enregistrée. L'échelle indique toutes les conditions - des stades complètement sains aux stades les plus graves de la maladie.

1ère étape

Au stade 1, le cancer du pharynx touchant l'épithélium muqueux (carcinome) n'entraîne pas de symptômes évidents et reconnaissables, mais est déjà strictement localisé. Il est de taille extrêmement petite - comparable à une petite plaie. La tumeur se développe sur le larynx, généralement l'un des ligaments est affecté, mais les deux fonctionnent normalement, la voix ne change pas. Le stade initial selon la classification internationale est désigné t1n0m0 - il y a une tumeur, mais petite, les ganglions lymphatiques ne sont pas affectés, il n'y a pas de métastases à distance.

Étape 2

Au stade 2, le tissu muqueux du larynx est affecté. La maladie est localisée exclusivement dans la partie sous-pharyngée ou il peut y avoir plusieurs foyers de la maladie près de l'épiglotte. L'infection envahit progressivement les tissus adjacents. Les cordes vocales ne sont généralement pas gravement touchées, car la tumeur est toujours localisée dans le larynx dans la région sous-pharyngée.

La défaite du tissu de la gorge affecte le mouvement des cordes vocales, des sons étranges et non standard sont possibles, des changements de voix qui ne sont pas typiques d'une personne, un enrouement apparaît - cela est dû au fait que les cordes vocales se déplacent sur un chemin inhabituel. Plus la maladie progresse, plus les changements deviennent perceptibles. Les ganglions lymphatiques ne sont pas encore atteints, il n'y a pas de métastases à distance, mais la tumeur est plus grosse qu'au premier stade. Selon le code, l'évolution de la maladie est classée: t2-3n0m0.

Étape 3

Au stade 3, la maladie se déroule de différentes manières, en fonction de son évolution, les symptômes peuvent ne pas apparaître ou être prononcés. Selon le degré de développement, l'oncologie capture la partie supraglottique de la gorge, se déplaçant vers la glotte, continuant à se développer dans le foyer principal de la maladie. Scénarios possibles:

  • Si le larynx et les tissus environnants sont touchés, les cordes vocales sont immobilisées, la personne perd complètement sa voix. La maladie envahit les ganglions lymphatiques, ils se dilatent, deviennent visibles et denses, mais le diamètre reste à 3 stades dans les trois centimètres. Un ganglion lymphatique est affecté, situé sur le côté de la tumeur.
  • Si la zone au-dessus du larynx est cancéreuse et que la maladie se propage au nœud, les cordes vocales ne sont pas affectées et fonctionnent normalement. Une voix altérée n'est pas considérée comme un signe de maladie. Le ganglion lymphatique ne dépassera pas trois centimètres.
  • Si la zone située au-dessus du larynx et les tissus voisins sont touchés, un ganglion lymphatique sera affecté dans le cou. Les cordes vocales, comme dans le cas précédent, ne révéleront pas de violations survenant dans la gorge.

Si la maladie est située dans la glotte, les symptômes et le développement:

  • Lorsque l'oncologie est située dans la région du larynx, les ligaments ne pourront plus fonctionner comme avant, le plus souvent le cancer se propage plus loin, au-delà du larynx: l'un des ganglions lymphatiques est agrandi, des cellules modifiées se retrouvent dans la lymphe.
  • Si les cellules tumorales ont affecté les ligaments, un ou les deux, les ganglions lymphatiques seront affectés. Le diamètre, comme dans le cas précédent, ne dépassera pas trois centimètres et les cordes vocales se déplaceront normalement. Le patient n'aura pas de difficulté à prononcer les sons.
  • Si la zone sous le pharynx est affectée, les ligaments bougeront normalement. Le ganglion lymphatique est affecté par l'oncologie.

Ainsi, quelle que soit la localisation, un certain nombre de caractéristiques généralisantes ressortent:

  • L'un après l'autre, le cancer affecte les ganglions lymphatiques, ils se dilatent et s'épaississent, deviennent visibles, mais ne dépassent pas trois centimètres de diamètre.
  • Il n'y a pas de métastases à distance, les ganglions lymphatiques et l'espace autour du foyer principal de la maladie sont affectés.
  • La maladie ne s'étend pas au-delà du larynx. Les cordes vocales sont soit affectées, montrant immédiatement des symptômes vifs associés à des changements de voix et de prononciation des sons, soit restent entourées par le tissu affecté et ne peuvent pas bouger avec la même élasticité.

Étape 4

Le cancer du larynx de stade 4 est caractérisé par une évolution différente de la maladie en fonction du taux de propagation de la pathologie, de l'échelle de propagation, de l'agressivité des cellules cancéreuses. En 4 stades, la maladie est subdivisée en trois stades supplémentaires.

  • IVA est la première des trois étapes. Au stade initial, le cartilage de la glande thyroïde et les tissus entourant la région laryngée sont affectés, se développant vers la paroi pharyngée latérale et postérieure. La tumeur se développe dans le cou, dans la trachée, dans la glande thyroïde, dans l'œsophage. Le ganglion lymphatique est affecté le premier, puis le second, les connexions des canaux lymphatiques ne sont pas infectées simultanément. Les ganglions lymphatiques touchés par la maladie gonflent et s'épaississent, dépassent trois centimètres de diamètre, mais ne poussent pas plus de six. Des métastases se forment dans les tissus voisins, les cordes vocales sont souvent bloquées.
  • IVB est la deuxième étape de la dernière étape du cancer. Les organes voisins sont touchés: le canal rachidien, l'artère carotide, les organes thoraciques, les ganglions lymphatiques peuvent être touchés d'un ou des deux côtés et de toute taille. Les cordes vocales sont presque assurées d'être affectées.
  • IVC - à ce stade, des foyers secondaires de la maladie peuvent se former dans n'importe quelle partie du corps, se livrant à travers le sang. Le plus souvent, ce sont des organes bien alimentés en sang: foie, reins, poumons.

Prévoir

En relation avec le nombre et l'évolution du stade de la maladie, les médecins établissent une prévision de survie pour le patient. Si le cancer est pris au stade précancéreux, avant le début du cancer, la garantie que la personne ne mourra pas du cancer dans les cinq ans est exacte. Ce stade du cancer est le plus facilement curable. Si le cancer est détecté au stade 1, la probabilité de vivre plus de cinq ans est réduite à quatre cas sur cinq. Chez les patients diagnostiqués au stade 2 de la maladie, les chances de survivre pendant cinq ans ou plus sont de trois à quatre.

Le cancer de stade 3 réduit considérablement les chances - la probabilité de survivre pendant cinq ans est de 50%. Si un patient reçoit un diagnostic de cancer de stade 4, seul un quart des patients parvient à vivre avec le diagnostic pendant plus de cinq ans. Il est difficile de déterminer combien de temps il reste à vivre à une personne spécifique. Les prédictions individuelles sont formées en fonction de nombreux critères, notamment l'état général du patient, l'âge et les maladies concomitantes, l'état psychologique et la volonté de se conformer aux recommandations cliniques des médecins.

Diagnostic et traitement

Bien que les patients consultent un médecin à différents stades, plus tôt le cancer est diagnostiqué, plus il a de chances d'être guéri. Le diagnostic d'un patient suspecté de cancer vise à déterminer la malignité de la tumeur, à connaître l'emplacement exact, le degré de lésion corporelle. Le plan de traitement et le pronostic ultérieur du patient sont déterminés. Les méthodes fiables pour déterminer le cancer sont:

  1. Examen initial du patient, y compris des questions concernant l'état récent, la détermination de la dynamique de la maladie, le développement de symptômes d'anxiété, y compris l'examen et la palpation du cou et des ganglions lymphatiques pour identifier leur degré de lésion. L'examen comprend également un examen visuel de la bouche, du larynx et du pharynx à l'aide de miroirs. Le cancer aux stades avancés semble très reconnaissable, même un examen avec les miroirs les plus simples donne des résultats sérieux. Ceci est suivi par la palpation de la bouche, de la langue et des amygdales - vérification de leur état.
  2. Un frottis est prélevé sur la zone de la membrane muqueuse où un cancer est suspecté. L'aspiration à l'aiguille est prélevée sur un ganglion lymphatique hypertrophié - les échantillons prélevés sont examinés dans le cadre d'une étude cytologique et un atypisme malin des cellules est recherché.
  1. L'examen laryngoscopique et l'examen fibrolagingoscopique permettent de déterminer la gravité du néoplasme, son relief et sa taille. Un échantillon de tissu est prélevé pour un examen histologique. Il vous permet de savoir exactement à quel point le processus est dangereux dans les tissus de la gorge. Cette étude fournit les résultats les plus précis..
  2. Pour savoir si la maladie a progressé plus bas dans la trachée jusqu'aux poumons, un trachéoscope est utilisé et l'étendue des lésions tissulaires est examinée..
  3. Un examen échographique montre l'implication des ganglions lymphatiques, leur taille et leurs limites exactes. L'étude aidera à savoir si la tumeur comprime les vaisseaux.
  4. Les rayons X détermineront les dommages au cerveau, au tissu osseux des mâchoires et au sternum. C'est le moyen le plus rapide de savoir s'il y a des métastases dans le corps..
  5. IRM avec contraste et CT - aidera à identifier la forme exacte de la tumeur, sa taille réelle et le danger qui menace les tissus voisins. En outre, les études montrent si les ganglions lymphatiques sont touchés..
  6. De plus, des études sont en cours pour aider à comprendre et à déterminer la performance des cordes vocales..
  7. Un test sanguin est un test nécessaire. Si vous effectuez une analyse immunologique, vous pouvez reconnaître des marqueurs tumoraux - des substances qui indiquent qu'un processus malin grave est en cours dans le corps. Le tableau clinique sera suffisamment clair sans recherche plus approfondie. Ils seront nécessaires plus loin. Un test sanguin général pour le cancer montrera une ESR accrue, une augmentation des neutrophiles et une diminution du nombre de lymphocytes.

Dès que le degré de la maladie est diagnostiqué, la méthode de traitement est déterminée. Il existe trois méthodes principales de traitement du cancer, quel que soit le lieu: radiothérapie ou radiothérapie, chimiothérapie ou chimiothérapie, chirurgie - chirurgie.

Les stades précoces du cancer signifient l'arrêt de la formation maligne: une opération est effectuée pour éliminer le néoplasme. Les premiers stades du cancer ne signifient pas qu'une rechute est impossible après la chirurgie. La chimiothérapie est généralement administrée avant la chirurgie pour limiter la tumeur et réduire sa taille, car le retrait même d'une partie du tissu de la gorge affectera sérieusement la période de récupération. Parfois, il est possible de détruire une formation maligne sans chirurgie, en utilisant la radiothérapie et la chimiothérapie, qui affectent les cellules cancéreuses de ce foyer de formation.

La radiothérapie implique l'irradiation ciblée des cellules cancéreuses avec des ondes radioactives. La thérapie par faisceau interne implique la délivrance d'éléments radioactifs à la tumeur. Externe - un appareil est placé à côté du patient pour effectuer la tâche.

La chimiothérapie implique un traitement en injectant dans le sang des substances spéciales qui tuent les cellules cancéreuses. La méthode réduit la tumeur et est souvent utilisée avant d'autres types de traitement.

Selon la taille du cancer, une partie et parfois tout le larynx sont réséqués. Il s'agit d'une opération traumatique, ses conséquences sont extrêmement difficiles pour la psyché du patient, mais elle sauve la vie de personnes atteintes de formes sévères de la maladie. La rééducation après l'opération prend beaucoup de temps, une personne apprend à communiquer et à manger à nouveau, car la nutrition après l'ablation du larynx ou d'une partie de celui-ci, comme la communication, sera très difficile. Il est suggéré que le patient aura besoin d'une trachéotomie pour respirer. Mais le plus souvent, une personne reçoit une assistance qualifiée par des médecins lors de sa rééducation..

Si un cancer à un stade avancé est diagnostiqué, la tumeur est inopérable, une intervention chirurgicale est exclue et, par conséquent, une chimiothérapie et une radiothérapie dirigée sont utilisées - elles ciblent les cellules malignes. Ces traitements sont difficiles et dangereux pour les personnes âgées et drainent le corps. Parfois, il est même contre-indiqué lorsque les médecins comprennent que le patient ne survivra pas au traitement. Si un dernier stade avancé avec métastases est diagnostiqué, la maladie est traitée de manière symptomatique, ce qui réduit la douleur et ralentit autant que possible la progression de la maladie. Il améliore la qualité de vie du patient, stabilise son état psychologique, ce qui a un effet bénéfique sur l'espérance de vie.

Le cancer du larynx nécessite un traitement difficile et à long terme, puis une surveillance constante par les médecins. Mais avec un traitement rapide, les patients vivent longtemps: si le cancer ne peut pas être complètement guéri, un stade de rémission est atteint, dans lequel beaucoup de cancers peuvent être vécus avec un traitement constant et des examens réguliers par un spécialiste. Pourtant, c'est une vie épanouissante.

Les premiers symptômes du cancer de la gorge + nuances de symptômes, selon le type

L'oncologie est un problème grave, mais ce n'est pas une phrase. Un diagnostic précoce et le bon traitement offrent de bonnes chances de guérison complète. L'article se concentrera sur les signes initiaux du cancer de la gorge et les actions à entreprendre si des symptômes caractéristiques sont détectés..

  • Qu'est-ce que le cancer de la gorge ↓
  • Les premiers signes à surveiller ↓
  • Symptômes du cancer de la gorge ↓
  • Quelles douleurs sont ressenties ↓
  • Types de cancer de la gorge et différences dans leurs symptômes ↓
  • Étapes ↓
  • Comment reconnaître une oncologie de la gorge à un stade précoce ↓
  • Que faire si les premiers symptômes du cancer sont détectés ↓
  • Est-ce traité ou pas? ↓

Qu'est-ce que le cancer de la gorge

Le cancer de la gorge est une maladie oncologique, accompagnée de la formation d'une tumeur d'origine maligne, à la suite de laquelle les tissus du larynx, des ligaments et des ganglions lymphatiques sont affectés.

Ce type d'oncologie est considéré comme le plus courant (jusqu'à 60% de tous les cas). Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les hommes âgés de 40 à 60 ans. L'écrasante majorité des patients appartient au groupe des gros fumeurs et buveurs.

Des facteurs externes et d'autres raisons peuvent également provoquer le développement d'une maladie grave:

  • travailler dans des conditions difficiles (poussières, fumées nocives, températures élevées, etc.);
  • augmentation de la teneur en toxines dans l'air (benzène, produits pétroliers, suie, résines phénoliques).

La prédisposition héréditaire est également un facteur de risque..

Le précurseur du cancer est le plus souvent la laryngite chronique ou d'autres maladies qui créent un environnement favorable au développement et à la croissance de cellules malignes:

  • papillome;
  • dyskératose;
  • leucoplasie de la muqueuse laryngée;
  • kyste des ventricules laryngés;
  • fibrome sur une large base;
  • pachyderma;
  • processus inflammatoires (sous forme chronique).

Au fil du temps, la tumeur se développe et se propage, affectant d'autres parties de la gorge - ganglions lymphatiques, ligaments et autres tissus.

Les premiers signes à surveiller

La toux et le sang lors de la toux sont quelques-uns des signes à surveiller.

L'oncologie est traitée à l'aide de techniques modernes, mais le diagnostic précoce du cancer de la gorge est un facteur important pour obtenir des résultats positifs. L'essentiel est de ne pas manquer les premiers signes et de consulter un médecin en temps opportun..

Les premiers signes de la maladie chez la femme se manifestent comme suit:

  • enrouement, voix rauque;
  • une toux déraisonnable (plus de deux semaines);
  • douleur en avalant de la nourriture ou de la salive;
  • des fils de sang ou des caillots lors de la toux;
  • maux de tête;
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques (dans le cou);
  • fatiguabilité rapide;
  • perte de poids rapide.

Les changements de santé suivants devraient alerter les hommes:

  • violation de l'activité de l'appareil vocal;
  • sensations douloureuses lors d'une conversation bruyante;
  • la formation d'un gonflement dans le cou;
  • problème de déglutition;
  • respiration difficile;
  • la formation de taches blanches, d'abcès dans la gorge.

Certaines manifestations des signes primaires du cancer de la gorge disparaissent ou s'assombrissent après un certain temps, mais il ne s'agit que d'une accalmie due au passage de la maladie à un autre stade.

Symptômes du cancer de la gorge

La symptomatologie du cancer de la gorge se manifeste différemment dans chaque cas individuel, ce qui s'explique par la localisation de la tumeur et la forme de son développement.

Symptômes du cancer de la gorge
NomLa description
DyspnéeCe symptôme est noté avec un cancer du larynx dans la partie inférieure ou aux stades ultérieurs d'autres types de maladie. La difficulté à respirer survient d'abord lors d'un effort physique, puis au repos.
Sensation d'un corps étrangerLorsqu'un néoplasme de l'épiglotte ou du cartilage aryténoïde est affecté, il y a une sensation de présence d'un corps étranger dans la gorge. Après un certain temps, un étouffement et une difficulté à faire passer la nourriture dans l'œsophage apparaissent.
Matité de sensibilitéLe goût de la nourriture est perdu, les morceaux de nourriture avalés ne sont pratiquement pas ressentis.
Douleur en avalantIl est observé avec le développement d'un cancer de la section supra-pliée. Le phénomène est associé à la désintégration d'une tumeur cancéreuse ou à son expression.
Mal d'oreilleLa douleur lors de la déglutition est irradiée vers l'oreille. Cette symptomatologie est observée dans les derniers stades..
EnrouementL'un des premiers symptômes qui apparaît à la suite d'une lésion des cordes vocales par un néoplasme.
HémoptysieAvec la dégradation du cancer, il y a une libération de salive lors de la toux des caillots sanguins.
Odeur putride de la boucheUn néoplasme en désintégration de nature maligne provoque l'apparition d'une puanteur de la cavité buccale.
Perte de poidsLa déglutition douloureuse réduit l'appétit, ce qui se reflète dans le poids au fil du temps.

En outre, il existe une symptomatologie générale associée à la propagation du processus tumoral:

  • fatigue;
  • pâleur de la peau;
  • faiblesse physique;
  • anémie;
  • trouble du sommeil;
  • mal de crâne;
  • minceur.

Quelles douleurs sont ressenties

Dans les derniers stades, même les anesthésiques ne peuvent pas soulager la douleur.

Au cours de la croissance du néoplasme, le patient ressent de la douleur en avalant de la nourriture ou même de la salive. Les sensations désagréables sont si fortes que le désir de manger disparaît, ce qui réduit le poids corporel.

Le syndrome de la douleur se manifeste dans les oreilles, ce qui s'explique par la relation de l'oreille interne au pharynx. Souvent, le patient ressent un mal de dents, mais ce symptôme n'a rien à voir avec la dentisterie.

Avec le cancer de la gorge, le passage des aliments dans l'œsophage est également difficile. Et dans les derniers stades de la maladie, le syndrome douloureux est si fort que les anesthésiques ne font pas face à leur tâche.

À un certain stade, du sang est observé dans les expectorations sécrétées sous la forme d'un caillot ou de fils. Mais entre autres, une complication telle qu'un saignement peut survenir, qui apparaît lors de la désintégration d'un néoplasme des vaisseaux affectés. Pendant le sommeil, il y a une forte probabilité d'étouffement en raison de la pénétration de sang dans les voies respiratoires.

Types de cancer de la gorge et différences dans leurs symptômes

La classification du cancer de la gorge divise les maladies en trois types principaux.

  • Squamous non kératinisant est caractérisé par le développement d'une tumeur à partir de cellules non kératinisantes de la muqueuse buccale. Une caractéristique de ce type de cancer est la croissance rapide profondément dans le tissu, l'éjection de métastases vers les organes voisins. Cette forme de dommage est observée le plus souvent. La lésion où se développent les cellules cancéreuses est située dans la partie supérieure de la gorge (épiglotte) ou dans les tissus ventriculaires. La tumeur se développe intensément d'une partie du pharynx à une autre. La lumière du larynx du patient est considérablement réduite, à la suite de quoi la voix change ou est complètement perdue, un essoufflement sévère apparaît.
  • Les cellules squameuses kératinisantes se forment sur les cellules qui ont la capacité de cornée. Ce type de cancer se caractérise par un développement lent et une libération très rare de métastases. Le danger est une tumeur localisée dans les parties inférieures de la gorge. Sous cette forme, la maladie progresse rapidement avec des métastases importantes. Le diagnostic précoce est difficile en raison de l'absence de symptômes manifestes. Ce n'est que lorsqu'ils sont négligés que la douleur et l'essoufflement apparaissent.
  • Le carcinome épidermoïde hautement différencié est le plus difficile à traiter en raison de l'implication d'un grand nombre de sites de tissus sains dans le processus. Souvent, le foyer est localisé dans le pli supra de la gorge, où tout type de cancer se développe assez activement avec la libération de nombreuses métastases..

Étapes

Les principales étapes du cancer de la gorge
ÉtapeSymptômes typiques
ZéroLa tumeur est petite, limitée à la membrane muqueuse recouvrant la partie interne du larynx, aucun symptôme évident n'est observé.
Premièrement je)À cette période, la tumeur se développe au-delà des zones focales de la muqueuse laryngée, mais les tissus voisins, les ganglions lymphatiques et les autres organes ne sont pas affectés. Il y a une violation de la voix, l'apparition de vibrations, la génération de sons.
Deuxième (II)La tumeur située dans la région de la muqueuse migre vers les zones voisines (par exemple, les cordes vocales). Les troubles de la voix s'accompagnent d'enrouement et de respiration lourde.
Troisième (III)La tumeur atteint toutes les parois du larynx, il y a un enrouement sévère ou une perte de voix. Il y a une perturbation de la mobilité des tissus du pharynx, une douleur irradiant vers l'oreille.
4e (IV)La tumeur se propage à d'autres organes et ganglions lymphatiques, ce qui s'explique par la prolifération de métastases.

Les troisième et quatrième stades du cancer de la gorge sont divisés en différentes périodes, qui reflètent l'immensité de la zone touchée..

  • III (a) - le néoplasme se déplace vers les tissus adjacents, ce qui s'accompagne de l'immobilité de la partie affectée du larynx, mais la tumeur ne quitte pas la partie focale;
  • III (b) - la propagation d'une tumeur maligne aux régions voisines, la détection d'une ou plusieurs métastases;
  • IV (a) - une vaste zone de dommages par les cellules cancéreuses, compactage des tissus sous-jacents;
  • IV (b) - migration de la tumeur vers les organes situés dans le voisinage;
  • IV (c) - les ganglions lymphatiques du cou sont affectés par des métastases immobiles;
  • IV (d) - métastases à distance, la formation de tumeurs acquiert tous les paramètres.

Comment reconnaître le cancer de la gorge au début

Ne retardez pas votre visite chez le médecin afin de ne pas aggraver la situation.!

Bon nombre des signes primaires du cancer de la gorge peuvent être facilement confondus avec les manifestations de diverses maladies, même un simple rhume..

Cependant, des symptômes sans cause devraient vous alerter si:

  • la toux ne disparaît pas pendant plus de 2 semaines;
  • il y avait une distorsion de la voix;
  • il y a une douleur irradiant vers la partie de l'oreille;
  • mal de dents non motivé;
  • Difficulté à avaler de la nourriture ou de la salive
  • formé des taches blanches ou des plaies dans différentes parties du larynx.

Vous ne devez pas reporter votre visite à la clinique si vous trouvez cette symptomatologie caractéristique du cancer de la gorge. Le temps perdu réduit les chances d'un rétablissement complet.

Que faire si les premiers symptômes du cancer sont détectés

Les premiers signes indiquant un cancer de la gorge sont très similaires aux symptômes d'autres maladies respiratoires et infectieuses, de sorte que le patient se tourne souvent vers un thérapeute ou un oto-rhino-laryngologiste. Après un examen visuel de la cavité buccale, le médecin oriente le patient vers un oncologue, où, à l'aide de diverses méthodes, le diagnostic préliminaire est confirmé ou retiré.

Le cancer du larynx est diagnostiqué par:

Tomodensitométrie (CT)

laryngoscopie - l'essentiel de l'étude est d'examiner le larynx avec l'un des dispositifs optiques spéciaux pour détecter les signes d'une tumeur;

  • une biopsie, qui est généralement associée à un examen visuel du larynx; la procédure consiste à couper un morceau de tissu pour une étude ultérieure (l'oncologie est confirmée ou réfutée, le type et la nature du néoplasme sont déterminés, ce qui aide à poser un diagnostic précis);
  • tomodensitométrie de la cavité de la gorge - les paramètres de formation de la tumeur sont établis, ainsi que le degré de sa prévalence dans les tissus étroitement localisés.
  • Est-ce traité ou non?

    Plus tôt vous consultez un médecin, plus les chances de guérison complète sont élevées.!

    Le cancer de la gorge, lorsqu'il est diagnostiqué tôt, est considéré comme une maladie guérissable, mais les chances de guérison complète dépendent de plusieurs facteurs importants:

    • l'emplacement du néoplasme;
    • la nature et la structure des cellules cancéreuses, l'intensité du développement de la tumeur;
    • caractéristiques du corps;
    • le stade d'évolution de la maladie lorsqu'un problème est identifié;
    • le bon choix de stratégie de traitement.

    La méthode de traitement du cancer de la gorge est choisie en fonction du modèle d'examen et de la nature du néoplasme. L'approche moderne comprend les types d'impact suivants sur la zone focale:

    • intervention chirurgicale;
    • chimiothérapie;
    • procédure d'irradiation néoplasique.

    La chirurgie du cancer implique l'ablation d'un fragment de la gorge où la tumeur est concentrée, ou de l'organe entier (chirurgie totale).

    La chimiothérapie est une méthode de traitement dans laquelle un patient reçoit un ou plusieurs médicaments. L'avantage de cette méthode est la possibilité de combiner la prise de médicaments avec la chirurgie ou la radiothérapie..

    La radiothérapie (radiothérapie) est une procédure de traitement d'une tumeur par rayons X. En raison de l'effet des ondes radio, les cellules cancéreuses meurent ou leur croissance ralentit considérablement. La durée du cours est de 6 à 8 semaines. Le rayonnement est utilisé seul ou complété par d'autres approches utilisées dans le traitement du cancer de la gorge.

    Le patient a les plus grandes chances de guérison (100%) avec une détection précoce du cancer de la gorge (au stade initial du développement de la tumeur). Lorsqu'un problème est diagnostiqué au 1er stade du développement oncologique, le pronostic de guérison est de 90%, au 2ème stade les chances sont réduites à 80-85%, au 3ème stade - à 65-70% (pendant 5 ans de vie après le traitement), à 4e - jusqu'à 25%.

    Comment reconnaître les symptômes du cancer de la gorge

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    Le cancer de la gorge fait référence au cancer du larynx et / ou au cancer du pharynx que n'importe qui peut développer. [1] X Source d'information Le cancer de la gorge est rare, mais vous devez tout de même être conscient des symptômes potentiellement dangereux de la maladie. [2] X Source d'information Consultez un médecin le plus tôt possible si vous ressentez des symptômes. Le médecin effectuera les diagnostics nécessaires et prescrira un traitement.

    Cancer de la gorge

    Le cancer de la gorge est un néoplasme malin du pharynx ou du larynx, survenu à la suite de modifications tissulaires sous l'influence de facteurs indésirables. Au départ, la tumeur est localisée dans la gorge. Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, la tumeur du larynx et du pharynx pénètre dans les tissus et organes voisins.

    Toutes les conditions pour le traitement du cancer de la gorge ont été créées dans la clinique d'oncologie de l'hôpital Yusupov:

    • Les patients pendant l'examen et le traitement restent dans des salles confortables;
    • Ils reçoivent des produits d'hygiène personnelle et des aliments diététiques de haute qualité;
    • L'examen du patient est effectué à l'aide du dernier équipement des principales sociétés aux États-Unis, au Japon et en Italie;
    • Les médecins pratiquent une thérapie complexe d'oncologie du larynx et du pharynx.

    Le personnel médical fournit des soins professionnels aux patients.

    Les causes

    Il existe les principales causes de cancer de la gorge suivantes:

    • Tabac à fumer ou à chiquer;
    • Consommation d'alcool;
    • Mauvaise hygiène bucco-dentaire;
    • Prédisposition héréditaire;
    • Infection par le papillomavirus humain.

    De combien de cigarettes avez-vous besoin pour avoir un cancer de la gorge? Des recherches menées par des scientifiques ont trouvé un lien entre le nombre de cigarettes fumées par jour, les antécédents de tabagisme et la probabilité de cancer de la gorge. Plus les 2 premiers indicateurs sont élevés, plus le risque de cancer est élevé. D'autres formes de tabagisme contribuent également à un risque accru. Les fumeurs et les fumeurs de tabac sont à risque de développer un cancer du larynx. Les personnes ayant ces deux habitudes sont 3 à 4 fois plus susceptibles de développer un cancer de la gorge. La consommation excessive de boissons alcoolisées fortes est la première raison qui augmente le risque de développer la maladie.

    Le cancer du larynx lié au papillomavirus humain présente des caractéristiques biologiques caractéristiques. Dans son traitement, des schémas chimiothérapeutiques préservant les organes moins agressifs sont utilisés. Combien de temps dure le cancer de la gorge? Le processus de transformation des cellules normales en cellules atypiques est individuel pour chaque personne. Le cancer de la gorge ne se développe pas immédiatement. Elle est précédée de maladies précancéreuses à long terme:

    • Dyskératose laryngée (leucoplasie, leucokératose);
    • Pachyderma;
    • Fibrome;
    • Papillomes;
    • Kystes;
    • Processus inflammatoires chroniques dans le larynx, qui s'accompagnent d'une consommation fréquente d'alcool et de tabagisme;
    • Cicatrices laryngées à la suite d'une maladie ou d'une blessure antérieure.

    La cause du développement du cancer du larynx peut être l'impact de facteurs nocifs au travail, un système immunitaire affaibli, des rayonnements ionisants, un reflux gastro-œsophagien. Les facteurs de provocation sont les peintures, la poussière de bois, l'amiante, l'acide sulfurique, le nickel. À quelle vitesse le cancer de la gorge se développe-t-il? De l'apparition des premiers changements dans les cellules de la membrane muqueuse du pharynx ou du larynx au stade clinique de la maladie, des mois ou des années peuvent s'écouler.

    Opinion d'expert

    Chef du service d'oncologie, oncologue, chimiothérapeute, candidat aux sciences médicales

    Le cancer de la gorge représente 3% de tous les cancers. Dans le même temps, la tumeur est la plus fréquente parmi les néoplasmes des voies respiratoires supérieures. Elle est diagnostiquée dans 50 à 70% des cas. À mesure que le cancer de la gorge progresse, une invalidité permanente se développe. En conséquence, la tumeur reste un problème pour la médecine clinique..

    Récemment, il y a eu une augmentation du nombre de cancers de la gorge nouvellement diagnostiqués en Russie. Cela est dû à l'influence de facteurs externes et internes. Partout dans le monde, les statistiques ne sont pas moins réconfortantes. 15 000 nouveaux cas de pathologie sont diagnostiqués chaque année. Le ratio hommes malades / femmes est de 1000: 8.

    À l'hôpital Yusupov, un cycle complet de diagnostics est effectué, nécessaire pour identifier la pathologie même aux stades de formation. Plus l'examen est effectué tôt, plus le pronostic est favorable. La qualité du traitement fourni répond aux normes internationales. Un programme individuel de thérapie et de rééducation est développé pour chaque patient, visant à améliorer la qualité de vie et à prévenir les rechutes..

    Premiers symptômes

    Les premiers signes de cancer de la gorge et du larynx sont variés. Ils dépendent de la forme et du lieu de croissance de la tumeur, du degré de sa propagation. Le stade initial du cancer de la gorge est latent. Les premiers symptômes sont légers. Les premiers signes précoces d'un processus malin localisé dans différentes parties du larynx sont les symptômes suivants:

    • Enrouement de la voix;
    • La perception;
    • Sensation d'inconfort ou de corps étranger dans le larynx lors de la déglutition;
    • Gorge irritée;
    • Toux persistante.

    S'ils sont disponibles, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un oto-rhino-laryngologiste.

    À quoi ressemble le cancer de la gorge à un stade précoce? Initialement, la tumeur peut se présenter sous la forme d'une formation nodulaire ou papillomateuse, d'un polype, ainsi que d'une infiltration diffuse. La surface de la tumeur est généralement inégale et peut être grise, rouge ou sombre. Le cancer du ventricule laryngé ressemble initialement à une petite protrusion croissante du ligament ventriculaire vers le haut. Le cancer de l'épiglotte se présente sous la forme d'une infiltration limitée ou d'une masse tubéreuse ressemblant à un champignon sur sa surface laryngée, se propage dans l'espace pré-épiglotte.

    Les premiers signes de cancer du larynx dépendent de l'emplacement du néoplasme. Dans les premiers stades du cancer au milieu du larynx, où se trouvent les cordes vocales, les premiers symptômes du cancer de la gorge sont l'enrouement et d'autres changements dans la voix. La sensation d'une boule ou d'un corps étranger dans la gorge augmente en mangeant ou en avalant de l'eau.

    Le dysfonctionnement de la déglutition se produit lorsque la tumeur est localisée dans l'épiglotte. Tout d'abord, un mal de gorge apparaît, irradiant dans l'oreille du côté affecté lors de la mastication, puis il y a une sensation constante de corps étranger dans la gorge. En raison de la douleur, commence à manger moins, ce qui entraîne une perte de poids corporel et l'épuisement du patient. Une toux sèche prolongée qui ne répond pas au traitement peut indiquer l'apparition d'un cancer de la gorge. Au premier stade du cancer de la gorge, les symptômes de la maladie ne sont pas spécifiques. Comment détecter un cancer de la gorge à un stade précoce? Si l'enrouement ou d'autres 1 signes de cancer de la gorge persistent dans les 2 semaines, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste.

    Les médecins de l'hôpital Yusupov procèdent à un examen complet du patient en utilisant les derniers équipements et une thérapie complexe conformément aux protocoles européens. Si un cancer de la gorge et du larynx est détecté à un stade précoce, un traitement adéquat est effectué, le patient a une chance accrue de guérison. Avec la progression de la maladie, le pronostic s'aggrave.

    Symptômes et signes

    Comment commence le cancer de la gorge? Au début de la maladie, il n'y a aucun symptôme de la maladie. Le cancer de la gorge se manifeste par les symptômes généraux caractéristiques de l'oncologie:

    • Une légère augmentation de la température (jusqu'à 37,5 ° C);
    • Somnolence et fatigue constante;
    • Faiblesse et malaise général;
    • Fatigue.

    Lorsque le gonflement de la gorge et du pharynx augmente de taille, des symptômes caractéristiques d'un néoplasme malin apparaissent. Les signes de cancer du larynx dépendent de la localisation du processus pathologique.

    Quels sont les symptômes du cancer de la gorge situé dans le larynx vestibulaire? Au départ, le patient ne se plaint pas. Avec la progression d'une tumeur du larynx, les symptômes deviennent spécifiques. Il y a de la douleur et de l'inconfort lors de la déglutition. Cela est dû à la déformation de l'épiglotte et aux dommages aux terminaisons nerveuses. L'épiglotte est déformée et ne recouvre pas complètement l'entrée du larynx. Pour cette raison, le patient patauge constamment..

    Les néoplasmes malins de la région vestibulaire sont agressifs. La tumeur se propage rapidement aux organes environnants et métastase aux ganglions lymphatiques du cou. La raison en est le système lymphatique bien développé de la région vestibulaire et ses nombreuses connexions avec les vaisseaux lymphatiques du pharynx..

    Quels sont les signes d'un cancer de la gorge localisé dans le larynx supraglottique? Au stade initial du développement du cancer du larynx supraglottique, il n'y a pas de symptômes ni de manifestations de la maladie. Avec une augmentation de la taille de la tumeur, le ton de la voix du patient change, une gêne est ressentie lors de la déglutition. Lorsque la tumeur se développe dans les tissus environnants, il y a une douleur vive lors de la déglutition, qui irradie dans l'oreille et un enrouement de la voix.

    Quels sont les symptômes du cancer de la gorge lorsque le processus pathologique est localisé sur les cordes vocales? Avec cette disposition d'une tumeur maligne, la douleur apparaît même avec une petite taille du néoplasme. Le patient développe les symptômes suivants du cancer de la gorge et du larynx:

    • La voix est perturbée;
    • L'enrouement et l'enrouement apparaissent;
    • Sonorité et mélodie perdues.

    Le patient commence à se fatiguer même après une courte conversation. Si la tumeur se développe dans la lumière de la glotte, la respiration du patient est altérée.

    Le cancer du larynx moyen se déroule le plus favorablement. Le manque de vaisseaux lymphatiques dans cette zone explique la rare métastase des tumeurs malignes. L'enrouement, qui se produit même avec une petite tumeur, oblige une personne à consulter un médecin peu de temps après l'apparition de ce symptôme.

    Comment se manifeste le cancer de la gorge si la tumeur est située dans le larynx sous-glottique? Les tumeurs malignes dans ce domaine présentent également un certain nombre de caractéristiques:

    • Forme de croissance endophyte;
    • Résistance aux rayonnements ionisants;
    • Métastases principalement aux ganglions lymphatiques prélaryngés et prétrachéaux.

    Il n'y a aucun symptôme précoce de la maladie. Le premier signe de cancer du larynx est une toux sèche et paroxystique. Une fois que la tumeur s'est développée dans les cordes vocales, la voix du patient est altérée. Avec la progression du processus pathologique et la germination d'un néoplasme malin dans la lumière du larynx, le patient développe des symptômes de cancer de la gorge et du larynx tels qu'une insuffisance respiratoire avec des crises d'étouffement. Si la maladie entre dans la phase finale et commence à détruire les tissus environnants, une haleine putride et une toux avec des caillots sanguins apparaissent.

    Une proportion importante de patients est admis à l'hôpital Yusupov avec des lésions de deux ou trois parties du larynx. Dans de tels cas, il y a des signes de dommages à divers départements. En présence de tels symptômes, des tactiques de traitement pour les patients sont élaborées lors d'une réunion du Conseil d'experts. Des professeurs et médecins de la plus haute catégorie participent à ses travaux. Les oncologues-oto-rhino-laryngologistes de premier plan élaborent collectivement un plan de traitement pour un patient atteint d'un cancer de la gorge.

    Comment savoir si vous avez un cancer de la gorge? Les néoplasmes malins du pharynx et du larynx ne présentent pas de symptômes spécifiques. Les médecins de l'hôpital Yusupov établissent un diagnostic précis après examen et examen instrumental du patient. S'il y a une oncologie de la gorge, des symptômes de la maladie, les médecins prennent une photo lors de l'examen. Il peut être envoyé à une clinique partenaire et vous pouvez obtenir des conseils d'autres spécialistes.

    Étapes

    Il existe 4 stades de cancer du larynx:

    1. La première étape - le néoplasme est localisé dans la membrane muqueuse. La tumeur est limitée et n'occupe pas tout le larynx. Le néoplasme n'affecte pas les tissus et organes voisins, ne donne pas de métastases;
    2. La deuxième étape - une tumeur ou un ulcère occupe toute la section du larynx, mais ne va pas au-delà. La mobilité du larynx est préservée. Dans les ganglions lymphatiques régionaux, les métastases ne sont pas détectées;
    3. La troisième étape est divisée en 3A et 3B. Au stade 3a, la tumeur passe dans les parties adjacentes du larynx, provoque l'immobilité de la moitié correspondante de l'organe ou bien qu'elle soit limitée à un niveau du larynx, elle s'accompagne d'une immobilité du ligament ou du cartilage aryténoïde, ou du ligament. Le cancer de la gorge de stade 3 se caractérise par la propagation de la tumeur aux organes adjacents au larynx, ganglions lymphatiques régionaux;
    4. Stade quatre - une tumeur étendue occupe la majeure partie du larynx, s'infiltre dans les tissus adjacents, il y a des métastases immobiles dans les ganglions lymphatiques du cou ou un néoplasme de toute taille avec des métastases à distance.

    Avec un cancer de la gorge de stade 1, les patients ont une toux persistante, le timbre de la voix change. Après un traitement correctement sélectionné, la récidive tumorale dans les cinq ans ne se produit pas chez 80% des patients. Le cancer de la gorge de stade 2 se manifeste par une violation des cordes vocales, des problèmes respiratoires. La voix du patient devient rauque, des douleurs apparaissent lors de la déglutition. Le taux de survie à cinq ans est de 70%.

    Le cancer de la gorge de grade 3 se manifeste par une absence totale de voix due à des lésions des cordes vocales. Avec un cancer du larynx de grade 3, l'espérance de vie de 60% des patients est de 5 ans.

    Le diagnostic de «cancer du larynx de grade 4» se manifeste par des symptômes de lésion du larynx et des organes internes, dans lesquels les métastases sont localisées (œsophage, poumons et bronches, organes digestifs). Moins souvent, les métastases au foie et au cerveau sont déterminées. Le cancer du larynx de stade 4 peut-il être guéri? Avec un cancer de la gorge de grade 4, l'espérance de vie est courte. Taux de survie à cinq ans inférieur à 25%.

    Diagnostique

    Comment le cancer de la gorge est-il diagnostiqué tôt? En présence de symptômes de cancer de la gorge, le diagnostic doit être complet. Les médecins de l'hôpital Yusupov diagnostiquent le cancer de la gorge et du larynx en utilisant les méthodes suivantes:

    • Laryngoscopie directe et indirecte,
    • Hypopharyngoscopie;
    • Tomodensitométrie;
    • Examen histologique;
    • Laryngofissure d'essai;
    • Examen cytologique des empreintes du larynx et des ganglions lymphatiques;
    • Détermination du niveau de marqueurs tumoraux.

    Comment reconnaître le cancer de la gorge? Les oto-rhino-laryngologistes effectuent d'abord une laryngoscopie indirecte. Lors de l'examen des vraies cordes vocales, une attention est portée à leur mobilité lors de la phonation et à l'asymétrie de la lésion inhérente au processus tumoral, la taille de la lésion du néoplasme et sa localisation sont précisées. Pour examiner les parties postérieures du larynx, ils ont recours à leur examen avec un miroir laryngé de bas en haut, lorsque le médecin est assis devant un patient debout.

    Comment diagnostiquer un cancer de la gorge chez une personne âgée si le tableau n'est pas assez clair ou si la tumeur est masquée par des phénomènes inflammatoires secondaires avec carie, infiltration et œdème? Dans ce cas, les oto-rhino-laryngologistes ont recours à une anesthésie locale, en soulevant l'épiglotte, en palpant avec une sonde, en utilisant un miroir grossissant et en donnant également une inclinaison correspondante à la tête du patient. Si vous suspectez une lésion de la région sous-glottique ou des parties inférieures du pharynx, utilisez la laryngoscopie directe et l'hypopharyngoscopie.

    Comment vérifier votre gorge pour un cancer à l'aide de la tomodensitométrie. Cette méthode de recherche élargit les capacités de diagnostic des tumeurs localisées dans la zone des cordes vocales ventriculaires et vraies et des ventricules laryngés, ainsi que lorsque la tumeur se propage à la région sous-glottique. À l'hôpital Yusupov, les patients sont examinés à l'aide de la dernière génération de tomographes à haute résolution.

    Comment tester votre gorge et votre larynx pour un cancer à l'aide de tests de laboratoire? L'examen histologique détermine la nature de la tumeur, sa structure, le degré de différenciation des éléments cellulaires et le degré de malignité tumorale - tous ces détails affectent l'évolution de la maladie et sont pris en compte lors du choix d'une méthode de traitement

    Pour éviter la stimulation d'une croissance accrue et la propagation du processus tumoral en raison de lésions des vaisseaux lymphatiques et sanguins lors de la biopsie, les oncologues effectuent plusieurs séances de radiothérapie avant la chirurgie. Pour la microscopie en série, des morceaux sont prélevés sur la tumeur et à la frontière du néoplasme et des tissus sains. La vérification histologique du cancer de la gorge est associée à de nombreuses difficultés. Les histologues de l'hôpital Yusupov ont la catégorie de qualification la plus élevée, ont une vaste expérience et ne permettent pas les erreurs de diagnostic.

    Comment diagnostiquer le cancer du larynx par d'autres méthodes? Dans les cas où les données de biopsie ne sont pas suffisamment convaincantes ou sont impossibles, une laryngofissure d'essai est utilisée. Étant donné que pendant la procédure, un ensemencement de cellules atypiques des tissus environnants peut se produire, dans de tels cas, un examen histologique est effectué de toute urgence à la table d'opération, après avoir obtenu au préalable le consentement du patient pour une intervention radicale. L'examen cytologique des empreintes du larynx et des ganglions lymphatiques est effectué dans les cas où le patient refuse catégoriquement l'opération, et une biopsie n'est pas indiquée.

    Comment identifier un cancer de la gorge à un stade précoce? Pour le diagnostic précoce du cancer de la gorge et du larynx, les médecins de l'hôpital Yusupov examinent le niveau des marqueurs tumoraux SCC et CYFRA 21-1. Des médecins hautement qualifiés, équipant les salles d'opération d'équipements et d'instruments de diagnostic modernes permettent aux oncologues de l'hôpital Yusupov d'améliorer le taux de survie à cinq ans du cancer de la gorge.

    Comment le cancer du larynx est-il traité? Les médecins de l'hôpital Yusupov ont une vaste expérience dans le traitement du cancer du larynx. La méthode de traitement est choisie en fonction du stade de la maladie, du type et de la propagation de la tumeur. Les méthodes suivantes sont utilisées:

    • Interventions chirurgicales (chordectomie, résection laryngée);
    • Chirurgie au laser préservant les organes pour les tumeurs du larynx;
    • Chirurgie pour éliminer les néoplasmes à l'aide d'un rasoir;
    • Traitement par radiothérapie (gamma thérapie à distance);
    • Chimiothérapie néoadjuvante, adjuvante et curative;
    • Soins palliatifs.

    Le traitement principal du cancer du larynx est la chirurgie. L'ablation du larynx est une intervention chirurgicale radicale pour une tumeur maligne. Les conséquences peuvent être différentes. Après l'opération, certains patients perdent la voix, la croissance tumorale reprend.

    Le laryngofissure est appliqué lorsqu'une tumeur exophytique est localisée sur le bord libre des deux tiers antérieurs de la vraie corde vocale, sans propagation du néoplasme à la commissure antérieure et à la région aryténoïde.

    Si une zone importante du larynx est affectée par un processus cancéreux et que la mobilité dans la zone touchée est très limitée voire totalement absente, le processus est macroscopiquement unilatéral, les chirurgiens effectuent une opération de la gorge en oncologie - résection de la moitié du larynx. L'hémilaryngectomie est indiquée non seulement pour le cancer interne qui ne se développe pas à travers le cartilage du larynx, mais également pour la propagation du processus tumoral à la commissure antérieure et au cartilage aryténoïde..

    Si la tumeur est localisée dans les deux tiers antérieurs d'une vraie corde vocale avec le passage à la commissure antérieure ou même à la partie antérieure de l'autre vraie corde vocale, une demi-résection du larynx selon Otan est réalisée. Dans cette opération, les parties antérieures du larynx sont retirées, laissant sa paroi postérieure. Après l'intervention, la déglutition et la fonction vocale sont préservées. Les interventions chirurgicales partielles pour le cancer du larynx comprennent la résection frontale du larynx. Il est utilisé pour la défaite de la commissure antérieure.

    Actuellement, la chordectomie et la résection diagonale du larynx restent les opérations de préservation d'organes les plus courantes pour un cancer du larynx limité. Après la chirurgie, les patients ont une fonction vocale altérée, ils constatent un enrouement, une fatigue rapide lors d'une conversation et une détérioration importante du son lors d'une surcharge. Une conséquence indésirable de la résection sagittale du larynx est un trouble de l'acte de déglutition après la chirurgie.

    Comment guérir le cancer de la gorge à un stade précoce? La chirurgie du larynx (élimination de la tumeur) est réalisée à l'aide d'un rasoir. Les tissus sains ne sont pas endommagés pendant l'opération. L'opération est réalisée par voie endoscopique. Une trachéotomie pour cancer du larynx est appliquée après l'ablation totale de l'organe. L'hôpital Yusupov fournit une nutrition après l'ablation du larynx pour un cancer de la gorge.

    Le cancer de la gorge est traité avec des médicaments anticancéreux. Les oncologues pratiquent deux options de traitement: la monothérapie et la polychimiothérapie. En monothérapie, 1 médicament est utilisé, auquel les cellules cancéreuses sont particulièrement sensibles. Le médicament est prescrit à fortes doses. Pour la polychimiothérapie, plusieurs médicaments cytostatiques sont utilisés séquentiellement ou simultanément.

    Les chimiothérapeutes de l'hôpital de Yusupov utilisent des combinaisons de cytostatiques recommandées par l'Association internationale des oncologues pour obtenir le traitement le plus efficace. Ils utilisent des médicaments très efficaces et qui ont des effets secondaires minimes. Les patients de la clinique d'oncologie ont la possibilité de recevoir les derniers médicaments anticancéreux grâce au programme de recherche auquel participe l'hôpital Yusupov. L'évaluation de l'efficacité de la radiothérapie pour le cancer de la gorge est réalisée par des professeurs et des médecins de la catégorie la plus élevée.

    Une approche combinée du traitement du cancer du larynx peut améliorer les résultats du traitement. La radiothérapie pour le cancer de la gorge est utilisée à la fois comme traitement primaire et dans le cadre d'une thérapie combinée. Le cancer de la gorge est-il traité? La plupart des patients atteints d'un cancer du larynx à un stade précoce sont guéris par radiothérapie. L'adéquation de la radiothérapie pour le cancer du larynx à un patient particulier dépend du volume et de l'emplacement de la tumeur, et est déterminée par la profondeur de sa croissance dans les tissus de la gorge.

    Aux premiers stades de la maladie, dans la plupart des cas, des séances de radiothérapie sont effectuées 5 fois par semaine pendant 3 à 7 semaines. Le radiothérapeute calcule la dose totale de rayonnement pour le cancer du larynx pour l'ensemble du cours, puis la divise en fractions. Cette séparation permet de réduire les effets indésirables du traitement. Le cancer de la gorge peut-il être guéri? Si un traitement complexe est commencé à temps, le pronostic de guérison est grandement amélioré..

    Pronostic de survie

    Combien de temps les gens vivent-ils avec un cancer du larynx? Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic de cancer de la gorge, le pronostic dépend directement de l'emplacement de la tumeur et de la prévalence du processus cancéreux..

    Tableau 1. Pronostic de survie en fonction de la localisation de la tumeur du larynx

    Localisation du néoplasmeProjection de survie à cinq ans
    Zone caricoïde20%
    La paroi arrière du larynx21%
    Sinus piriforme50%

    Le cancer de la gorge est-il mortel? Si la maladie est reconnue en temps opportun, il est fort probable qu'elle soit vaincue. Le taux de survie à cinq ans des patients atteints d'un cancer de la gorge de stade 1 est de 85%. Lorsqu'un cancer est détecté, stade 4, le pronostic est moins optimiste. Si un cancer de la gorge de grade 4 est diagnostiqué, combien de temps vivent-ils? Le pronostic du taux de survie à cinq ans des patients au quatrième stade de cancer du larynx est de 20%. Cela dépend beaucoup du fait que le patient accepte ou non une intervention chirurgicale pour enlever le larynx et les cordes vocales, ce qui peut rendre une personne stupide.

    Le taux de survie à long terme des patients atteints d'un cancer de la gorge est resté pratiquement inchangé au cours des 20 dernières années, mais la qualité de vie des patients guéris s'est considérablement améliorée. Si la radiothérapie ne conduit pas au résultat escompté, les médecins de l'hôpital Yusupov utilisent des méthodes chirurgicales sûres, qui permettent au patient de préserver partiellement la parole..

    La prévention

    Le cancer de la gorge est une maladie largement associée à la consommation d'alcool, de nicotine et d'autres substances toxiques. Les médecins-oncologues recommandent aux patients qui postulent sur cette question d'abandonner les dépendances pour réduire le risque de pathologie.

    Un autre facteur provoquant est les substances cancérigènes, dont l'inhalation provoque des modifications irréversibles des muqueuses. Il est démontré que les patients à risque limitent les manipulations avec des substances de cancérogénicité accrue: benzène, amiante, produits pétroliers, résines phénoliques, poussières de charbon. Si, pendant l'exécution des tâches, le contact avec ces substances ne peut être exclu, des respirateurs doivent être utilisés pour protéger les voies respiratoires..

    Le traitement opportun des maladies respiratoires est une mesure préventive importante pour prévenir le processus pathologique. Les oncologues de l'hôpital Yusupov conseillent les patients à risque et les informent sur les facteurs qui affectent négativement les voies respiratoires, les manifestations du cancer de la gorge au stade initial et les méthodes de prévention.

    Traitement à Moscou

    Le traitement du cancer de la gorge à Moscou en utilisant des méthodes modernes est effectué par des médecins de l'hôpital Yusupov. La clinique d'oncologie est spécialisée dans le traitement du cancer du larynx. La réception est menée par les principaux oncologues de Moscou qui ont des titres scientifiques et la plus haute catégorie médicale. Candidats et docteurs en sciences médicales, auteurs d'ouvrages scientifiques participent au processus de traitement.

    Les patients sont dans des salles confortables. Le personnel médical fournit des soins hygiéniques pour la trachéotomie. Les chefs proposent aux patients des repas spéciaux. Le coût du traitement est inférieur à celui des autres cliniques de cancérologie de la gorge. Le prix des services rendus au patient correspond à leur qualité. Combien coûte le traitement du cancer de la gorge, appelez l'hôpital Yusupov.