Test sanguin pour les marqueurs tumoraux: tous types par zone, normes, recommandations

Fibrome

Le problème le plus important pour de nombreux patients atteints de cancer est la détection précoce du cancer. Comme le montre la pratique, plus une tumeur maligne a été détectée tôt, plus les chances de guérison sont grandes. Aujourd'hui, nous allons vous dire en détail ce que montre un test sanguin pour les marqueurs tumoraux? Ce que vous devez faire pour obtenir le résultat le plus véridique et nommons les principales règles de don de sang. Quels sont les marqueurs tumoraux?

  1. Quels sont les marqueurs tumoraux?
  2. Ce que montre l'analyse?
  3. Variétés
  4. Quels marqueurs tumoraux doivent être pris une fois par an?
  5. Marqueurs tumoraux pour hommes
  6. Marqueurs tumoraux pour femmes
  7. Poumons
  8. Protéine S100
  9. Thyroïde
  10. NSE
  11. Vessie
  12. Tube digestif
  13. Pancréas
  14. Foie
  15. Un rein
  16. Nasopharynx
  17. OS
  18. Ganglions lymphatiques
  19. Cerveau
  20. Glandes surrénales
  21. Tableau des normes des marqueurs tumoraux pour une personne en bonne santé
  22. Comment se faire tester correctement?
  23. Quel est le coût du test?

Quels sont les marqueurs tumoraux?

Les marqueurs tumoraux sont des protéines et autres déchets d'une tumeur qui surviennent à la suite de la formation de cancers et de tumeurs dans divers sites tissulaires. En fait, les marqueurs tumoraux sont également présents dans le corps d'une personne en bonne santé, bien que leur niveau fluctue toujours dans une certaine plage saine..

Mais ici, il faut souligner que c'est chez une personne en bonne santé, car il arrive que le niveau de ces marqueurs augmente avec d'autres maladies, ou lorsqu'il est exposé à divers produits chimiques et médicaments.

Donc, cette analyse ne donne pas toujours la fiabilité exacte que le patient a un cancer, et il arrive que l'analyse soit soit un faux négatif, soit un faux positif. Mais pour le moment, c'est la seule méthode utilisée pour diagnostiquer les tumeurs à un stade précoce..

Comment l'analyse détermine-t-elle où se trouve l'accent? Nous essaierons de l'expliquer plus clairement. Comme vous le savez probablement, toutes les tumeurs cancéreuses malignes ou bénignes peuvent être localisées sur presque tous les tissus: peau, cerveau, pancréas, etc..

La mutation des cellules sur chaque type de tissu donne naissance à sa propre tumeur. Cette tumeur commence à se développer et libère certaines hormones et marqueurs tumoraux, ainsi que des déchets dans le sang. À partir de la composition de ces produits, les médecins de laboratoire peuvent comprendre où le cancer est apparu.

La tumeur elle-même sécrète plusieurs substances:

  1. Les antigènes
  2. Enzymes obtenues à la suite de la croissance et de l'activité vitale des tissus cancéreux
  3. Protéines plasmatiques et produits de dégradation des cellules cancéreuses, ainsi que d'autres cellules voisines.

La présence de tous ces antigènes indiquera la présence d'une tumeur dans le corps.

Ce que montre l'analyse?

Il y a un léger inconvénient au fait que tous les marqueurs ne détectent pas le cancer à un stade précoce. Et fondamentalement, cette analyse est utilisée pour surveiller et suivre l'évolution du traitement de la maladie elle-même. Ainsi, les médecins peuvent comprendre si la tumeur se développe ou non, s'il y a ou non des métastases, et après le traitement, ils surveillent l'état de tout l'organisme et voient que l'animal ne revient pas..

REMARQUE! Il existe, bien sûr, des marqueurs précis capables de détecter le cancer même aux 1er et 2ème stades, mais ils sont peu nombreux..

Variétés

Habituellement, lors des tests, le médecin prescrit plusieurs marqueurs tumoraux à la fois. Le fait est que plusieurs indicateurs d'antigènes peuvent indiquer une maladie à la fois, tout comme un marqueur peut être libéré dans les tissus cancéreux de différents organes..

  • Le principal est un marqueur tumoral, qui est très sensible et peut détecter une tumeur à un stade précoce, mais peut appartenir à différents tissus.
  • Secondaire - un marqueur avec une faible sensibilité, mais une spécialisation plus étroite. Habituellement, plusieurs marqueurs secondaires sont utilisés à la fois avec le principal pour des résultats plus précis..

Les marqueurs ou protéines tumorales oncofœtales sont principalement utilisés, qui se trouvent principalement dans les tissus de l'embryon. Ils sont nécessaires à la construction normale des organes internes et à la croissance de l'enfant dans l'utérus. Un adulte devrait avoir moins de ces protéines..

Site tumoralOnomarqueurs
CerveauProtéine NSE S100
Nasopharynx et oreilleSCC, CEA
PoumonsNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
FoieWUA, CF 19-9
PancréasOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
CôlonCEA, CA 242, CA 19-9, Tumeur M2-PK
Le myélome multipleMicroglobuline Β-2,

Immunoglobulines (igG, igM, igA, igE)

ProstatePSA, PSA gratuit
Testicule chez les hommesMarqueur tumoral AFP (AFP), marqueur tumoral hCG, CA 125
VessieMarqueur du cancer de la vessie - UBC, Cyfra 21-1
Système lymphoïdeΒ-2 microglobuline, firritine
ThyroïdeCalcitonine, Thyroglobuline, CEA
ŒsophageSCC, CEA
SeinCA 15-3, REA
EstomacAntigène Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Glandes surrénales (phéochromocytome)Catécholamines (adrénaline, norépinéphrine, dopamine)
BourgeonTumeur M2-PK
Ovaires chez la femmeCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Utérus (endomètre)CA 125
Col de l'utérusSCC, CEA
Peau (mélanome)Protéine S-100
Vésicule biliaireCA 19-9

Quels marqueurs tumoraux doivent être pris une fois par an?

L'analyse elle-même permet de détecter des marqueurs tumoraux six mois avant l'apparition d'éventuelles métastases dans la tumeur. Il est impératif de prendre les personnes qui ont une prédisposition à certains types de cancer, ainsi que les patients qui ont subi un traitement antitumoral.

Marqueurs tumoraux pour hommes

Pour les hommes, il est préférable de se faire tester d'abord pour le PSA. Ce marqueur montre des anomalies de la prostate.

Outre l'AFP (alpha-foetoprotéine), l'hCG (gonadotrophine chorionique humaine) et le CA 125 - ce marqueur tumoral est le principal et le plus sensible dans la détection des tumeurs malignes testiculaires.

REMARQUE! Le risque de cancer des organes et des tissus dans ce domaine augmente chez les hommes de plus de 40 ans.

Marqueurs tumoraux pour femmes

Encore une fois, vous devrez prendre CA-125 et HE2 - cet antigène montre qu'il y a une inflammation ou une formation maligne dans l'ovaire. Mais vous devez prendre en compte le fait que pendant la menstruation et la grossesse, l'indicateur peut augmenter légèrement. De plus, il est impératif d'être testé pour le CSC, qui permettra déjà d'identifier les problèmes dans le col de l'utérus.

S'il y a des phoques dans la glande mammaire, ou si quelque chose vous dérange dans cette zone, vous devez transmettre le CA 15-3. Ce test aidera à identifier le carcinome. Bien sûr, MSA peut également être prescrit - cet antigène indique des formations malignes et la présence d'un cancer du sein.

En fait, la liste des marqueurs est très large pour la moitié féminine de la population, et les Roms peuvent vous être attribués ici, ce qui vous permet d'identifier des néoplasmes bénins dans l'ovaire..

Voir aussi les indicateurs de la norme du tableau hormonal pour les femmes.

Poumons

Séquence

  1. Détection de la présence d'une tumeur - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. S'ils sont plus que la normale, une étude est déjà en cours pour le cancer du poumon non à petites cellules.
  3. Faites un test NSE - mais cela peut indiquer des cellules cérébrales malignes ou un cancer des cellules nerveuses, il est donc préférable de le prendre immédiatement avec les marqueurs tumoraux précédents.

Protéine S100

Ce marqueur tumoral apparaît dans le sang sous forme de protéine et peut être utilisé pour déterminer une formation maligne sur la peau. Avec un marqueur tumoral élevé, il peut également symboliser le lupus érythémateux.

Thyroïde

Louer pour deux types de marqueurs tumoraux:

  1. Calcitonine - avec une teneur accrue, elle montre un cancer médullaire. Par l'excès de ce marqueur, vous pouvez voir à la fois la taille de la tumeur et le stade approximatif de développement..
  2. Thyroglobuline - Elle ne montre pas exactement le stade de croissance de la tumeur dans le corps humain - en rechute ou en métastase, mais elle détermine déjà, même aux premiers stades, des problèmes de thyroïde.

L'analyse elle-même, comme beaucoup, a un facteur important. Une condition préalable est de prélever du sang à jeun, et de nombreux médecins conseillent de jeûner jusqu'à 10 heures avant de donner. L'enzyme elle-même se trouve dans les plaquettes et les érythrocytes, ainsi que dans le plasma.

Fondamentalement, l'analyse porte sur l'activité actuelle des tumeurs neuroendocrines. Mais parfois, il aide à identifier même aux stades précoces du neuroblastome, du rétinoblastome et du carcinome.

Vessie

Cela ne vaut pas la peine de retarder l'analyse et vous devez immédiatement la présenter à l'UBC. Il est assez sensible et permet de déterminer la focalisation aux stades 1 et 2 du cancer. Si le test est positif, il faut passer le second sur NMP22 pour clarifier.

Il existe un autre marqueur tumoral pour le TPS de la vessie. Mais il est également préférable de le prendre en combinaison avec d'autres marqueurs, car il peut indiquer un cancer dans d'autres organes..

Tube digestif

En général, pour toute affection dans ce domaine et suspicion d'oncologie, une série de tests est prescrite. Certains marqueurs identifient et confirment une croissance maligne dans le tractus gastro-intestinal, tandis que d'autres révèlent la taille et le type - tumeur maligne ou bénigne.

Fondamentalement, l'AFP est prescrite (à partir de n'importe quel intestin), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (à partir du rectum), CA 125 (à partir du côlon sigmoïde).

REMARQUE! Des études montrent que le risque de maladie chez les hommes après 50 ans est plus élevé. C'est pourquoi, après cet âge, de nombreux médecins recommandent de faire une analyse complète une fois par an..

Pancréas

Séquence

  1. Nous remettons le Ca242 et le Ca19-9 (excrété dans les bronches). Auparavant, ils ne prenaient que le premier, mais il s'est ensuite avéré que l'augmentation de ce marqueur pouvait provenir d'un kyste, de la pancréatine ou d'autres formations non cancéreuses dans cette zone.
  2. Si les marqueurs précédents sont élevés, vous devez faire un don de sang au CA 72-4.
  3. Pour une analyse encore plus précise, elle est donnée sur CA 50, elle est plus sensible que les précédentes, et est également spécifique uniquement pour le pancréas.

Foie

REMARQUE! Malheureusement, même un complexe d'analyses pour plusieurs marqueurs majeurs et mineurs ne donnera pas un résultat précis, et il ne peut être obtenu qu'après des études supplémentaires: échographie et IRM.

Peut être identifié peu de temps avant les premiers symptômes. Le sang est donné pour CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 et AVP générale, CF 19-9. (Ces antigènes peuvent être élevés dans la cirrhose et l'hépatite du foie)

Un rein

Le marqueur spécifique TU M2 PK ne s'accumule pas dans le sang comme beaucoup, généralement avec un foyer, il commence immédiatement à être produit très rapidement dans le sang. Malheureusement, ce marqueur n'est pas local et peut également indiquer des problèmes dans le tractus gastro-intestinal et dans le cancer du sein. De plus, vous devez passer le SCC.

REMARQUE! Il y a beaucoup plus de problèmes avec les reins en raison du fait qu'il n'y a pas de marqueurs tumoraux spécifiques. Donc, si vous avez un soupçon d'oncologie, vous devez absolument faire des recherches supplémentaires..

Nasopharynx

Le sang est donné pour deux marqueurs de fenêtre: CYFRA 21-1 et SCC. Il est préférable de le prendre immédiatement dans le complexe en cas de suspicion de cancer de la gorge. Malheureusement, ces deux marqueurs ne sont pas spécifiques du nasopharynx, mais après un résultat positif, on peut déjà parler d'examens plus précis.

OS

Il existe des ostéoclastes, qui à leur tour libèrent l'enzyme spécifique TRAP 5B. Le fait est que ce marqueur tumoral peut être influencé par un grand nombre de facteurs et que certaines maladies augmentent également sa quantité dans le sang. De plus, les normes pour les hommes et les femmes sont différentes, c'est donc l'oncologue lui-même qui décidera ici.

Ganglions lymphatiques

La β2-microglobuline aide à déterminer la taille et le stade du cancer. La protéine elle-même est cumulative, il n'est donc pas toujours possible de la déterminer dans la première étape.

Cerveau

La zone la plus problématique et un type de cancer plutôt rare. Le fait est qu'il n'y a pas encore de marqueur tumoral spécifique pour le cerveau, et c'est pourquoi toutes les analyses sont effectuées de manière agrégée pour différents types d'anticorps - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Tous ces marqueurs peuvent appartenir à d'autres organes et, par conséquent, après des tests positifs, il convient de se tourner vers d'autres options de recherche et de diagnostic..

Dans ce cas, un oncologue professionnel doit s'occuper de l'interprétation de l'analyse. Il est également préférable de faire des tests plusieurs fois afin de comprendre comment la concentration d'antigènes a changé depuis la dernière fois et de comprendre comment la maladie évolue..

Glandes surrénales

Séquence

  1. Le sang et l'urine sont donnés pour l'analyse hormonale.
  2. Avec un ratio incorrect ou étrange par rapport à la norme, une autre analyse pour DEA-s est soumise.
  3. En cas de résultat positif, une analyse est soumise depuis le complexe pour CEA, CHA 72-4, CA 242.

Tableau des normes des marqueurs tumoraux pour une personne en bonne santé

Comment se faire tester correctement?

Préparation à l'analyse:

  1. Abstenez-vous de boire de l'alcool pendant 1 à 2 semaines.
  2. Pas de nourriture ni d'eau douce en 10 à 12 heures.
  3. Jeûner ou pas? A louer le matin à jeun.
  4. Les médecins recommandent de ne pas fumer pendant au moins un jour avant le test.
  5. Pour divers maux de gorge, rhumes, informez-en votre médecin.

Comment faire un don de sang pour les marqueurs tumoraux pour les femmes? Il n'y a pas de différence entre les sexes ici, et tout le monde remet la même chose. En outre, il vaut la peine de passer un test sanguin général et une biochimie, pour une analyse complète des processus dans le corps.

Quel est le coût du test?

En fait, dans les cliniques d'État, vous pouvez le prendre gratuitement en vertu d'une politique. Mais très souvent, récemment, ils ont commencé à demander de l'argent. Habituellement, le prix varie de 300 à 1000 roubles par analyse.

Combien de jours l'analyse prend-elle? En moyenne, 1 à 2 jours. Si le laboratoire lui-même est situé dans la clinique de votre médecin, dans certaines situations, cela peut être fait plus rapidement.

Dans quelle mesure pouvez-vous faire confiance aux marqueurs tumoraux? Vous devez comprendre qu'il n'y a pas ici de précision à 100% et que les analyses, en fonction de l'équipement, peuvent donner des résultats différents. De plus, cela est influencé par un grand nombre de facteurs de la personne elle-même: l'alcool, le tabagisme, etc. C'est donc certainement un excellent moyen de vérifier, mais cela devrait être complexe avec d'autres méthodes de diagnostic..

À quelle fréquence se faire tester? Une fois par an pour les patients ordinaires et les patients atteints d'autres maladies. Tous les six mois pour la prévention, pour ceux qui sont à haut risque de cancer.

Quels tests sont effectués pour les marqueurs tumoraux

Quels sont les marqueurs tumoraux?

Marqueurs tumoraux - substances formées à la suite de l'activité vitale des cellules cancéreuses (parfois normales).

Définition des marqueurs tumoraux, adaptée lors de la 5e Conférence internationale sur les marqueurs tumoraux humains, tenue à Stockholm en 1988:

Les marqueurs tumoraux biochimiques sont des substances produites par les cellules tumorales et sécrétées dans des fluides biologiques, dans lesquels ils peuvent être quantifiés de manière non invasive

On les trouve dans les analyses de sang (urine) de patients atteints de cancer. Ils ont une structure diverse, mais dans la masse - protéines ou dérivés de protéines, leurs fonctions diffèrent grandement des substances normales du corps ou sont produits en quantités qui dépassent considérablement la norme. Normalement, les marqueurs tumoraux sont produits par des cellules embryonnaires. Le contenu d'un marqueur tumoral dans le sang d'un adulte est le signe d'une maladie tumorale du corps. Dans certains cas, un profil correctement défini de la concentration des marqueurs tumoraux permet de détecter les changements dans le développement d'un processus tumoral 1 à 6 mois plus tôt que d'autres méthodes de diagnostic..

Les statistiques montrent que récemment, de plus en plus de médecins découvrent des marqueurs tumoraux du cancer dans le sang des jeunes et des personnes âgées et même des enfants. La situation écologique se dégrade, diverses maladies affaiblissent notre immunité, nous sapons nous-mêmes notre santé avec de mauvaises habitudes et, par conséquent, une forte augmentation du nombre de maladies oncologiques.

À quoi servent les marqueurs tumoraux??

  • Les marqueurs tumoraux révèlent si une personne est à risque de développer un cancer;
  • Les marqueurs tumoraux aident à trouver la source de la tumeur, avant qu'un diagnostic approfondi ne commence;
  • Révéler la récidive du cancer;
  • Les marqueurs tumoraux évaluent la radicalité du traitement chirurgical effectué - que la totalité de la tumeur ait été retirée ou non.

Ce à quoi vous devez faire attention?

  • Y a-t-il une augmentation des marqueurs tumoraux?
  • Quel marqueur est levé?
  • Que signifie cette promotion??
  • Vaut-il la peine de changer le schéma thérapeutique?
  • Le changement de marqueur est-il évalué dans le traitement?
  • À quelle fréquence répéter l'étude?

Dans le traitement réussi du cancer, le plus important est le diagnostic précoce (y compris l'analyse des marqueurs tumoraux)..

Chaque néoplasme malin ou bénin émet son propre antigène spécifique. Les antigènes suivants (marqueurs tumoraux) dans le sang d'une personne malade sont le plus souvent utilisés pour le diagnostic:

  • AFP (diagnostic de cancer hépatocellulaire, présence de métastases d'autres tumeurs dans le foie);
  • HCG (une hormone qui augmente normalement pendant la grossesse pour protéger le fœtus du système immunitaire de la mère. Une augmentation de l'hCG chez les hommes et les femmes non enceintes indique une croissance maligne - tumeurs trophoblastiques, carcinome chorionique de l'ovaire ou du placenta (le plus sensible), cancer des testicules.
  • Le PSA et le PSA sont les antigènes les plus spécifiques et les plus sensibles pour diagnostiquer le cancer de la prostate. Le cancer de la prostate occupe actuellement la 1ère - 2ème place dans la structure de la morbidité et la 2ème - 3ème place dans la structure de la mortalité par cancer chez les hommes dans la plupart des pays développés. La concentration de PSA dans le sang est un marqueur important des conditions pathologiques de la prostate..

Cependant, une augmentation de la concentration se produit souvent dans les maladies de nature non néoplasique. Le marqueur est utilisé à la fois pour le dépistage, pour la détection précoce du cancer de la prostate et pour le suivi des patients atteints de prostatite, d'adénome de la prostate et de cancer de la prostate, comme méthode supplémentaire dans le diagnostic différentiel des maladies de la prostate. A cet égard, pour résoudre le problème du diagnostic différentiel des états pré-tumoraux et du cancer de la prostate, la détermination des concentrations de PSA libre et total dans le sang et leur rapport sont actuellement largement utilisées en pratique clinique. Ceci est particulièrement important pour le diagnostic précoce du cancer de la prostate, le choix des tactiques de traitement et le contrôle thérapeutique ultérieur..

Pour la recherche, prélever du sang (sérum ou plasma), avant la biopsie, l'ablation ou le massage de la prostate. une irritation mécanique de la glande peut entraîner une augmentation des taux de PSA, qui dure jusqu'à 3 semaines.

  • CEA (antigène cancéreux embryonnaire) - caractérise assez précisément le processus malin. Le CEA est une protéine produite par les cellules de l'embryon et du fœtus, mais qui n'est pratiquement pas contenue dans le corps d'un adulte. Un test sanguin pour l'ACE révèle une augmentation de l'antigène dans le cancer du côlon, du rectum et des voies respiratoires (avec une précision de 50 à 90%).
  • CA-125 (marqueur tumoral des ovaires, de l'utérus) Près de 70% des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire au moment du diagnostic ont un stade III ou IV, car le tableau clinique de la maladie est effacé. Le dépistage utilisant la détermination de la concentration de Ca125 dans le sang ne permet pas un diagnostic définitif, mais permet d'identifier les patientes présentant un risque potentiellement élevé de cancer de l'ovaire;
  • CA 15-3 (marqueur du cancer du sein) Le cancer du sein est l'une des maladies féminines les plus courantes, les statistiques des dernières années indiquent une augmentation de l'incidence et de la mortalité du cancer du sein dans de nombreux pays. Le risque de le développer augmente, surtout chez les personnes âgées. Il est extrêmement difficile d'établir des micro-métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes distants par des méthodes cliniques conventionnelles, et il devient donc important d'identifier des marqueurs tumoraux pour le diagnostic du cancer du sein dans les premiers stades, ainsi que pour évaluer l'efficacité du traitement et la détection précoce des rechutes et des métastases. De nombreuses études ont identifié un certain nombre d'antigènes associés au cancer du sein humain. Il s'agit du ca15-3, un marqueur avec une spécificité assez élevée par rapport au cancer du sein;
  • CA 19-9 (cancer du pancréas, cancer de l'estomac, cancer de la vésicule biliaire, cancer de l'ovaire, cancer colorectal, cancer de l'œsophage, cancer du foie, cancer du foie métastatique. Ou autres maladies: cirrhose du foie, hépatite, lithiase biliaire, cholécystite, pancréatite, cholestase, endométriose, fibrose kystique, myome utérin.)

L'étude du niveau de marqueurs tumoraux est utilisée pour:

  • Dépistage;
  • Diagnostics, diagnostics différentiels et localisation de processus;
  • Définitions des étapes du processus;
  • Prévoir;

Compte tenu de l'importance et du contenu informatif de l'étude des marqueurs oncologiques, ce type d'examen est inclus dans un certain nombre de programmes de diagnostic au format Check-up: par exemple, le programme Onco Search comprend un ensemble de marqueurs pour les principaux organes et systèmes du corps. L'étude des marqueurs tumoraux «profil» est également incluse dans les programmes de diagnostic pour les femmes «Oncomammologique» - examen des glandes mammaires, «Onco pour les femmes» - diagnostic de pathologie de la région génitale féminine, «Onco» pour les hommes - diagnostic de pathologie de la région génitale masculine, «Votre santé» (options standard et avancées). Il est nécessaire de mettre en œuvre d'autres méthodes de recherche qui, associées à des marqueurs tumoraux, donnent à votre médecin des informations supplémentaires sur la présence ou l'absence d'une tumeur dans le corps. Les marqueurs tumoraux sont une réelle opportunité pour empêcher le développement de l'oncologie en déterminant la présence d'une tumeur au stade «zéro». Ainsi, il est recommandé à de nombreux hommes après 40 ans au moins une fois par an de faire un test sanguin pour le PSA (antigène spécifique de la prostate) afin d'exclure la possibilité de développer un cancer de la prostate, auquel une maladie telle que l'adénome de la prostate peut se développer. Pour les femmes, les marqueurs Ca 125 et 15-3 sont très importants pour le diagnostic de la pathologie de la glande mammaire, de l'utérus et des ovaires. La fréquence d'examen recommandée est une fois par an.

Les marqueurs tumoraux sont également un moyen idéal pour «attraper la maladie» si une rechute est soudainement planifiée. En présence d'une tumeur, une série de tests de marqueurs tumoraux donne une réponse sur l'efficacité du traitement.

Une caractéristique des marqueurs tumoraux est qu'un niveau accru de marqueurs tumoraux ne signifie pas nécessairement un cancer. Par conséquent, les études biochimiques doivent nécessairement être étayées par des méthodes de diagnostic clinique avec la consultation obligatoire d'un urologue pour les hommes et d'un gynécologue pour les femmes pour l'interprétation correcte du résultat de l'étude et la détermination d'autres tactiques, car il est bien connu depuis l'Antiquité que la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir..

Comment réussir l'analyse des marqueurs tumoraux correctement:

Il s’agit d’un prélèvement sanguin normal dans une veine, comme lors d’un test sanguin biochimique. Le sang pour les marqueurs tumoraux est prélevé dans une veine.

Pour que les résultats de l'analyse des marqueurs tumoraux soient fiables, il est nécessaire de suivre les recommandations:

  • l'analyse est prise à jeun, le matin (refus de nourriture pendant 8 heures);
  • refus d'alcool;
  • le prélèvement sanguin est effectué en position assise ou couchée;

Chef du laboratoire clinique du ChUZ "MSCh", médecin de la catégorie de qualification la plus élevée Mukhamedzhanova S. A.

Vous pouvez subir des diagnostics au format Check-up, effectuer une analyse des marqueurs tumoraux et obtenir une consultation médicale sur les résultats de votre examen dans l'établissement de santé privé "MSCh". Prenez rendez-vous avec un médecin par téléphone: (85-12) 46-11-11 46-11-46.

Test sanguin pour les marqueurs tumoraux chez les femmes. Ce qui montre, décodage, préparation, comment passer

Chaque année, le nombre de femmes qui développent un cancer augmente. Les cellules cancéreuses affectent le système reproducteur, les glandes mammaires et les organes internes. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux vous aidera à choisir le bon traitement.

Fonctions dans le corps

Tous les types de tumeurs cancéreuses déversent des substances protéiques spéciales dans la circulation sanguine. C'est par de telles substances que l'on peut juger de la présence de formations malignes dans le corps. Ces substances protéiques sont appelées marqueurs tumoraux. Des marqueurs tumoraux sont également présents dans l'urine.

En plus du diagnostic précoce du cancer, les marqueurs tumoraux accomplissent également d'autres tâches:

  • Surveiller l'évolution de la maladie.
  • Surveiller l'efficacité de la thérapie.
  • Empêche l'avancement des métastases vers d'autres organes.

Plus de 150 substances sont connues qui appartiennent aux marqueurs tumoraux dans leurs propriétés. Mais 30 d'entre eux peuvent être examinés. Seule cette quantité a une spécificité élevée, leur niveau devient plus élevé avec des tumeurs cancéreuses de localisation différente.

En médecine, on distingue les types suivants:

  • CA-125. La glycoprotéine est de haut poids moléculaire, elle est formée par des cellules cancéreuses apparues dans l'ovaire. Son niveau élevé diagnostique une formation maligne du pancréas..
  • CA-15-3. Un marqueur spécifique situé dans la zone de malignité, mais produit par les cellules ovariennes, le pancréas.
  • HE4. Le contenu de ce marqueur tumoral augmente avec une tumeur formée dans les organes génitaux féminins.
  • SCC. Il est impliqué dans la différenciation de l'épithélium squameux et est produit par les glandes salivaires. L'analyse de ce marqueur tumoral est prescrite pour suivre l'évolution de la maladie.
  • AFP. Cette protéine se trouve chez les femmes enceintes et est considérée comme normale. Dans d'autres cas, il augmente avec le cancer du foie.
  • CEA. Il est formé lors de la mise au monde d'un enfant par les cellules du fœtus. À ses valeurs élevées, le cancer de l'utérus, de la prostate, des poumons peut se former.
  • CA 19-9. Marqueur tumoral du tractus gastro-intestinal (cancer du tractus gastro-intestinal, cancer de la prostate).
  • B-2-MG. Un taux élevé de marqueur tumoral peut être dans les maladies auto-immunes, le myélome et la leucémie.

Comment et dans quelles conditions est-il produit

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux chez les femmes est nécessaire pour identifier la pathologie. Mais à côté d'eux, il existe des marqueurs d'hépatite, de pancréatite. Tous les résultats et valeurs du laboratoire sont des marqueurs tumoraux de certaines maladies.

De plus, afin d'attribuer les résultats à un marqueur tumoral de toute maladie, il est nécessaire que sa quantité dans le corps change avec une pathologie spécifique. Pour attribuer un indicateur à un marqueur tumoral d'une maladie du foie, il est nécessaire que la quantité de substances protéiques diminue ou plus précisément avec la maladie du foie. Il en va de même pour le marqueur tumoral.

Le tableau des indicateurs est normal

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux chez les femmes dans diverses cliniques médicales peut différer selon la méthode d'examen et les unités de mesure..

Le tableau ci-dessous montre la numération globulaire normale lors de l'analyse des marqueurs tumoraux:

Marqueur tumoralValeur
CEA3 ng / ml
AFP14 ng / ml
CA 19-936 unités / ml
CA 72-44 unités / ml
CA 15-328 unités / ml
CA 12538 unités / ml
SCC2 ng / ml
HCE12,5 ng / ml
CYFRA 21-13,3 ng / ml
HCG0,4 UI / ml (femmes ménopausées)
PSA2,5 ng / ml (hommes de moins de 40 ans), jusqu'à 4 ng / ml (hommes de plus de 40 ans)
b-21,2 mg / l

Les normes de nombreux marqueurs tumoraux dépendent de la méthode d'examen utilisée dans l'établissement médical. Les informations sur la valeur des marqueurs tumoraux sont contenues dans l'analyse que le patient recevra. Les valeurs sont affichées dans la colonne à côté du total.

Indications pour la recherche

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux chez la femme est indiqué pour:

  • la présence d'une mauvaise hérédité (si plusieurs personnes de la famille ont reçu un diagnostic de cancer);
  • la nécessité d'un diagnostic précis (ainsi que d'autres méthodes d'examen de la tumeur);
  • la nécessité de contrôler une thérapie efficace de la pathologie;
  • la nécessité d'un développement ultérieur de la tumeur après une thérapie.
  • perte de poids brutale;
  • écoulement sanglant dans l'urine ou les selles;
  • faiblesse et fatigue constantes;
  • perte de cheveux sans raison.

Absolument tout médecin peut envoyer des tests pour les marqueurs tumoraux. Souvent, cette direction est donnée par les gynécologues, les urologues, les mammologues, car la région génitale est la plus sensible à l'oncologie. Le cancer du sein et de l'utérus est classé premier en termes de maladie parmi les pathologies sévères.

Il est également possible d'effectuer l'analyse indépendamment sans référence. L'insidiosité de l'oncologie réside dans le fait que la pathologie est asymptomatique et est détectée déjà dans un état chronique, lorsque la menace de complications est élevée.

Par conséquent, les médecins conseillent de procéder à une analyse à des intervalles d'âge spécifiques, qui sont considérés comme le seuil de début de la maladie. Les femmes doivent subir cet examen à partir de 35 ans et les hommes à partir de 40 ans.

Comment déterminer

Un spécialiste prescrit un test sanguin pour les marqueurs tumoraux pour les femmes et les hommes afin d'obtenir des informations complètes sur la pathologie. Les examens cliniques et biochimiques déterminent l'état du patient en cas d'intoxication pathologique et étudient l'activité des systèmes et des organes.

L'analyse générale du cancer révèle:

  • leucocytose;
  • anémie;
  • thrombocytopénie;
  • augmentation de l'ESR.

L'analyse générale de l'urine dans la détection de la pathologie est informative. Ainsi, avec le myélome, la protéine de Bence-Jones se forme dans l'urine et la biochimie du sang révèle l'état du système urinaire, du métabolisme des protéines et du foie.

Préparation et analyse

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux chez les femmes et les hommes est effectué sous forme de don de sang. Vous devez faire un don de sang le matin, principalement à jeun..

Il est préférable pour les femmes de ne pas effectuer d'analyse des marqueurs tumoraux pendant les jours critiques, car les données obtenues pendant cette période peuvent s'avérer fausses. Avant l'examen, vous devez arrêter de fumer, ne pas faire d'éducation physique. De plus, avant de procéder à l'analyse, vous devez savoir que certains examens peuvent affecter son résultat..

Par conséquent, avant de procéder à un test sanguin, les méthodes de diagnostic suivantes doivent être exclues:

  • Examen aux rayons X;
  • prendre un frottis;
  • Ultrason;
  • biopsie;
  • examen de la bronchoscopie.

Pour obtenir un résultat précis du marqueur tumoral, vous devez le réaliser à des intervalles de temps spécifiques. L'organisme de santé recommande des régimes spécialisés de don de sang pour les marqueurs tumoraux afin de surveiller l'état d'une personne:

  • Les personnes âgées de 30 à 40 ans doivent passer ce test en parfaite santé pour déterminer la valeur exacte. Ensuite, vous devez effectuer l'analyse avec la période recommandée (une fois tous les six mois, une fois tous les 3 ans) et comparer le résultat avec la première analyse. S'il n'y a pas de telles données, vous devrez faire 2 examens avec un intervalle de 1 mois. et découvrez la moyenne et voyez si leurs nombres fondent. S'il croît et devient supérieur aux premières valeurs, cela signifie qu'une formation maligne peut apparaître dans certains des organes..
  • Si la concentration du marqueur augmente, l'examen doit être répété après 14 jours. Si, selon les résultats du deuxième examen, le résultat est le même, cela indique la présence d'une éducation dans le corps, par conséquent, plusieurs tests supplémentaires sont nécessaires.
  • Après la procédure d'élimination d'une tumeur maligne, une analyse doit être effectuée 7 jours après la fin du traitement.
  • Un examen plus approfondi est nécessaire après 2 mois. pour 2 ans.
  • De plus, le nombre de marqueurs tumoraux doit être vérifié avant tout changement de traitement. Dans ce cas, les marqueurs spécifiques et leur nombre seront basiques, mais c'est avec eux que tous les autres résultats doivent être comparés. Si le nombre de marqueurs diminue, le traitement aide et s'ils restent au même niveau, le traitement ne fonctionne pas et un schéma différent est nécessaire..
  • En cas de suspicion de métastases, il est nécessaire de déterminer le nombre de marqueurs tumoraux dans le sang et de les comparer avec ceux qui se trouvaient le 7ème jour après le traitement. Si le nombre de marqueurs tumoraux a augmenté, cela indique des métastases qui n'ont pas été détruites.

Décoder les résultats

La détection de l'oncologie et l'interprétation des résultats sont toujours effectuées uniquement par un spécialiste expérimenté. Ici, la précision est importante dans la conduite de l'examen et la sélection de l'analyse nécessaire pour les oncormakers au corps.

Chaque type de marqueur tumoral détecte un standard acceptable, dont un écart indique la présence d'une maladie:

  • Le marqueur tumoral CEA est une glycoprotéine qui appartient aux antigènes carcinofœtaux qui se forment au moment du développement fœtal. Une concentration élevée de ce marqueur tumoral indique l'apparition d'une tumeur dans les ovaires, les poumons, le rectum. Il est impossible de déchiffrer l'analyse uniquement par le CEA, donc le patient se voit prescrire des examens supplémentaires.
  • Le marqueur tumoral AFP est quantitatif, il est présent en petites quantités dans le sang de chaque personne. Sa quantité augmente fortement avec l'apparition de tumeurs cancéreuses et au moment de la naissance d'un enfant. En outre, le nombre de cette espèce augmente avec les tumeurs des organes génitaux chez l'homme, des organes génitaux chez la femme et du foie. Le nombre de marqueurs tumoraux augmente avec les métastases dans le foie.
  • CA 19-9 est une sialoglycoprotéine produite dans le système digestif; la salive est nécessaire pour détecter une tumeur maligne dans le pancréas. En outre, un grand nombre de ce marqueur tumoral parle de la pathologie de l'estomac et des organes génitaux féminins. Une légère augmentation de la valeur CA 19-9 indique une hépatite, une cholécystite, des problèmes de vésicule biliaire et des pathologies auto-immunes.
  • Le CA 72-4 est un marqueur tumoral qui détecte une pathologie maligne de l'estomac. Ce marqueur tumoral est présent dans les cellules sanguines de nombreuses personnes. Une valeur CA 72-4 élevée n'est pas toujours le principal indicateur du cancer. Pour établir un diagnostic précis, certaines études supplémentaires sont attribuées.
  • Le CA 15-3 est un marqueur tumoral utilisé uniquement pour détecter les lésions chez la femme. Sa quantité accrue indique une formation maligne dans la glande mammaire. Une valeur élevée peut également apparaître avec un kyste. L'avantage de ce test est que le cancer est diagnostiqué, détecté au tout début de son apparition et est traitable. En outre, une augmentation du nombre de marqueurs tumoraux peut parler de tuberculose, de cancer du foie..
  • CA 125 est une glycoprotéine utilisée pour détecter les métastases. Un test sanguin pour ce marqueur tumoral est prescrit au moment du diagnostic d'une tumeur ovarienne et pour évaluer la qualité du traitement. Une valeur élevée de ce marqueur tumoral se produit également avec l'apparition d'une pathologie dans le petit bassin, l'hépatite, pendant la menstruation. De plus, une légère augmentation du CA 125 peut apparaître dans la première moitié de la grossesse..
  • Le SCC est un marqueur tumoral du carcinome épidermoïde de différentes localisations. Sa quantité est déterminée pour évaluer l'efficacité du traitement et pour identifier la formation d'une tumeur du col de l'utérus, le nasopharynx. En l'absence d'oncologie, le nombre de CSC peut également augmenter dans l'asthme et la pathologie de la vésicule biliaire..
  • HCE apparaît dans les cellules neuroendocrines; sa valeur peut être plus élevée dans diverses pathologies du système nerveux central et les maladies cérébrales ischémiques. Un HCE élevé indique une formation dans les poumons et les bronches. Une augmentation modérée indique des maladies non cancéreuses..
  • CYFRA 21-1 - l'antigène est caractérisé par une faible spécificité, apparaît dans différents types de cancer. Des tests combinés aideront à identifier le foyer inflammatoire. Si le diagnostic est confirmé, alors, sur la base des résultats de l'analyse, il sera possible de juger de la taille de la tumeur et de la prévention de l'apparition de métastases. Une augmentation de la valeur d'un marqueur tumoral indique une pathologie, ce qui permet de déterminer non seulement la présence d'une tumeur, mais également de suivre son développement. Les analyses pendant le traitement fournissent des informations sur son efficacité, car un faible niveau de marqueur tumoral après la chirurgie est un traitement réussi..
  • HCG est un marqueur tumoral qui se forme 5 jours après la fécondation et indique le déroulement normal de la grossesse. Ce marqueur tumoral se compose de sous-unités alpha et bêta. Une augmentation de la valeur de ce dernier confirme la grossesse 7 jours après la fécondation. Chez les femmes non enceintes, une augmentation de ce marqueur tumoral dans le sang parle de formations produites par l'hormone. Ceux-ci incluent le cancer du rein, du poumon et gastro-intestinal.
  • Le PSA est une protéine produite par les cellules des organes reproducteurs mâles et sert de marqueur tumoral pour le cancer de la prostate. Les indications pour l'analyse sont l'observation de l'évolution de la formation de la prostate, l'apparition de métastases. En outre, une augmentation des valeurs de ce marqueur tumoral dans le sang parle de diverses inflammations dans le corps, de blessures. Une valeur encore élevée de ce marqueur tumoral survient après un rapport sexuel et avec une constipation spastique..
  • b-2 est un marqueur tumoral dont une augmentation de la valeur confirme une formation maligne dans les reins. C'est une glycoprotéine de bas poids moléculaire. Une augmentation de la concentration de ce marqueur tumoral indique diverses maladies oncologiques du système sanguin, certaines formes de lymphome. En outre, une augmentation de la valeur de ce marqueur tumoral peut survenir en cas d'insuffisance rénale, dans les cas particulièrement graves, il peut s'accumuler dans les organes et provoquer une amylose. L'avantage de ce marqueur est qu'il répond rapidement aux changements au cours de la maladie. Par conséquent, il est utilisé avec succès pour contrôler l'efficacité du traitement anticancéreux. Si après la chimiothérapie, il n'y a pas de diminution de la b-2, il est nécessaire d'arrêter le traitement et de prescrire d'autres médicaments.

Quand voir un médecin

N'importe qui peut tester les marqueurs tumoraux de son plein gré. Mais il existe un groupe à risque dans lequel la menace de dégénérescence cellulaire en cancer est élevée. Pour les personnes faisant partie de ce groupe, l'examen des échantillons de marqueurs tumoraux est un événement annuel obligatoire.

Ceux-ci inclus:

  • les personnes atteintes de néoplasmes bénins;
  • les personnes qui ont des antécédents d'inflammation chronique dans le corps;
  • patients d'un âge spécifique.

Dans ce cas, afin d'identifier les marqueurs tumoraux, le médecin poursuit les objectifs suivants:

  • détecte le néoplasme dans les premiers stades;
  • détermine la forme de l'oncologie;
  • surveille la dynamique de la thérapie.

Complications possibles

Si un néoplasme est détecté chez une personne qui a réussi l'analyse des marqueurs tumoraux, elle doit absolument consulter un médecin pour la nomination d'un traitement compétent. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la tumeur commencera à se développer rapidement, des métastases apparaîtront, ce qui entraînera la mort du patient..

Il est préférable de recourir à un test sanguin pour les marqueurs tumoraux pour les hommes et les femmes sous la supervision d'un oncologue expérimenté qui dispose de données cliniques modernes pour une interprétation précise dans chaque cas..

Conception de l'article: Vladimir le Grand

Vidéo sur l'analyse des marqueurs tumoraux

La procédure de test des marqueurs tumoraux est-elle fiable ou inutile:

Marqueurs tumoraux - à quel point on peut leur faire confiance, types, comment se faire tester correctement

Le diagnostic précoce des maladies oncologiques permet de mener avec succès la radiothérapie et la chimiothérapie des tumeurs malignes et de prédire leurs rechutes éventuelles. La méthode principale est une analyse complète des marqueurs tumoraux - une étude du sang et d'autres fluides biologiques, qui révèle des substances spéciales en eux, qui sont généralement absentes dans le corps d'une personne en bonne santé. Les résultats positifs obtenus nécessitent une confirmation supplémentaire par un examen instrumental et de laboratoire complet..

Marqueurs tumoraux - de quoi on peut leur faire confiance?

En réponse à l'apparition et au développement d'une tumeur maligne, le corps commence à produire divers composés protéiques et enzymatiques, hormones et anticorps. Le néoplasme lui-même sécrète également des produits de désintégration et des déchets dans le sang. Ce sont ces substances, qui ne devraient normalement pas être présentes, et sont appelées marqueurs tumoraux..

Que sont les marqueurs tumoraux? Cela est devenu connu au siècle dernier. Le premier composé identifié de ce type était l'alpha-fétoprotéine, découvert par des scientifiques soviétiques. Étant une protéine du placenta, déterminée dans le sang des femmes enceintes, elle a été trouvée dans un cancer du foie. À ce jour, plus de 200 marqueurs tumoraux ont été découverts, dont deux douzaines sont utilisés en pratique clinique.

La signification d'un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est la suivante:

  • Diagnostic des néoplasmes malins avant l'apparition des premiers symptômes cliniques (c'est-à-dire à 1 ou 2 stades du processus cancéreux).
  • Surveiller les résultats de la chimiothérapie, de la radiothérapie ou du traitement chirurgical - une diminution du niveau de marqueurs tumoraux indique l'efficacité du traitement. Cependant, l'inverse est également possible lorsque, à la suite de la désintégration de la tumeur, le nombre de marqueurs augmente..
  • Prédiction de la récidive postopératoire de la maladie. Des tests réguliers vous permettent de suivre la repousse des cellules cancéreuses même six mois avant l'apparition des symptômes sévères et de prendre les mesures appropriées.

Alors, les marqueurs tumoraux sont-ils toujours sans ambiguïté sur le cancer??

Quelle est la fiabilité d'un test sanguin pour les marqueurs tumoraux et un résultat positif indique-t-il toujours un processus en cours de transformation maligne des cellules??

Cette étude ne donne pas une certitude à cent pour cent dans le diagnostic, donc la prochaine étape du diagnostic est un examen complet complet. Ce n'est qu'après cela que vous pourrez confirmer ou nier la présence d'une tumeur.

Premièrement, un test sanguin pour les marqueurs tumoraux (cancer) révèle des antigènes avec différents degrés de sensibilité. Cela ne permet pas toujours de fixer une augmentation de leur nombre, et si l'analyse est négative, la maladie continue de se développer. Deuxièmement, tout processus pathologique dans les tissus et les organes (inflammation, maladies somatiques, etc.) peut entraîner une augmentation du taux de marqueurs tumoraux, mais il n'y a pas de cancer en lui-même. Troisièmement, une mauvaise préparation au test, la prise de médicaments et certaines mauvaises habitudes peuvent également fausser le résultat..

Afin d'augmenter la fiabilité des diagnostics, les fluides biologiques sont examinés simultanément pour plusieurs marqueurs tumoraux et le patient est informé des règles de don de sang. Vous pouvez donc faire confiance aux résultats, mais le diagnostic final n'est posé qu'après un examen complet.

Types de marqueurs tumoraux et méthodes de mesure

À l'aide de diverses techniques de laboratoire, des composés sont détectés dans le sang, l'urine et d'autres liquides organiques qui ne sont pas présents (ou sont présents en très petites quantités) chez les personnes en bonne santé. Ce sont des protéines, des complexes protéines-glucides (glycoprotéines), des enzymes, des lipides, des hormones.

Le nombre d'antigènes est déterminé de la manière suivante:

  • Analyse immunoessai, abrégée en ELISA. Basé sur la liaison des antigènes par les anticorps et l'étude de ces composés.
  • Radioimmunoessai ou RIA. La recherche d'antigènes est effectuée en les liant à des substances similaires spécialement marquées. Les radionucléides sont utilisés comme étiquettes.

La liste des marqueurs tumoraux suggérant la présence d'une tumeur cancéreuse comprend environ deux douzaines de substances. Les principales sont répertoriées ci-dessous, indiquant les valeurs de référence (c'est-à-dire dans la plage normale). Certains d'entre eux sont spécifiques - ils permettent de déterminer avec précision la localisation du foyer de la maladie, tandis que d'autres indiquent seulement que la maladie est.

Alpha fetoprotéine

AFP - le premier détecté à partir de marqueurs de tumeurs sanguines, la glycoprotéine, sert à identifier les formations dans le foie, les ovaires et les testicules. Il n'est normalement présent dans le tractus gastro-intestinal et le plasma sanguin qu'au stade du développement intra-utérin; il est utilisé pour le dépistage du développement fœtal. La norme et l'interprétation des résultats du marqueur tumoral AFP pour l'alpha-foetoprotéine dépendent de l'âge: chez un enfant après la naissance, on trouve jusqu'à 100 000 U / ml, le premier jour de vie, il diminue à 100. Chez un adulte, l'indicateur ne doit pas être supérieur à 7 ou 8 U / ml.

Gonadotrophine chorionique humaine

Une analyse d'un taux accru du marqueur tumoral hCG (gonadotrophine chorionique humaine) est effectuée si une tumeur des testicules ou des ovaires est suspectée. La valeur de référence pour un homme est jusqu'à 2 U / ml, pour une femme en âge de procréer - jusqu'à 1 U / ml, après la ménopause - moins de 7. L'augmentation devient normale pendant la grossesse, permettant de juger de sa présence et de son développement fœtal.

Microglobuline bêta-2

Un test positif pour l'oncomarkerbe-2-mg (bêta-2-microglobuline) est généralement caractéristique des cancers de la peau, du rectum, du lymphome à cellules B, de la maladie de Hodgkin et des lymphomes non hodgkiniens. Le niveau du marqueur augmente également avec la défaite d'une tumeur maligne des glandes mammaires. Les valeurs normales vont de 0,8 à 2,2 mg / l.

Antigène du carcinome épidermoïde

Le SCC est un marqueur tumoral du carcinome épidermoïde qui affecte les cellules épithéliales squameuses. En relation avec ces tumeurs sont localisées là où se trouve ce tissu épithélial: l'œsophage, la cavité buccale, les poumons, le col de l'utérus, l'anus. Le taux de ce type de marqueurs tumoraux dans le sang est au maximum de 1,5 ng / ml.

L'antigène prostatique spécifique

Le PSA est une glycoprotéine sécrétée par la prostate, dont une augmentation de la concentration au-dessus des valeurs maximales admissibles indique un adénome ou un cancer de la prostate. En fonction de l'âge de l'homme, le taux de teneur totale en antigène est déterminé de 2 à 4 ng / ml. De plus, il est déterminé en pourcentage du total et de l'APSA (antigène sans prostate). La présence d'un cancer est mise en évidence par une diminution de la forme non liée de l'antigène.

Antigène embryonnaire cancéreux

Le CEA en abrégé est une glycoprotéine non spécifique dont l'augmentation indique que l'estomac, les intestins, les poumons, le pancréas ou tout autre organe peuvent être affectés par la tumeur. Il est de la plus haute importance dans le diagnostic et le suivi du traitement du cancer colorectal. Concentration maximale admissible dans le sang - 5,5 ng / ml.

Énolase spécifique aux neurones

NSE (ou NSE) est synthétisée par les cellules neuroendocrines, respectivement, une augmentation de son nombre est le plus souvent observée dans les maladies néoplasiques du système nerveux. Les valeurs supérieures à 16,3 ng / ml indiquent également un neuroblastome, un cancer du poumon, du pancréas, un cancer de la thyroïde, un rétinoblastome, un phéochromocytome, etc..

Cyfra CA 21-1

Le deuxième nom est un fragment de cytokératine 19, la norme pour un adulte ne doit pas dépasser 3,3 ng / ml. Des valeurs plus élevées indiquent un carcinome épidermoïde des poumons, des bronches et de la vessie. Pendant le traitement, il permet de suivre la dynamique de récupération, n'est pas informatif pour diagnostiquer le cancer chez les fumeurs ou les personnes atteintes de tuberculose.

Protéine S-100

Une protéine spécifique capable de détecter le mélanome et les tumeurs cérébrales. Si un test sanguin pour les marqueurs tumoraux a montré un résultat supérieur au maximum autorisé 0,105 μg / L, on peut supposer qu'il s'agit d'un cancer de la peau ou de lésions des structures cérébrales. Dans le cas du mélanome, il est également utilisé pour surveiller l'efficacité du traitement, prédire les rechutes.

Marqueur tumoral HE4

Antigène hautement spécifique avec lequel une tumeur de l'endomètre ou des ovaires est détectée aux premiers stades de développement. En outre, HE4 n'est pas produit dans les néoplasmes bénins, l'endométriose, ce qui suggère qu'il s'agit d'un cancer avec un test positif. La valeur maximale pour les femmes de moins de 40 ans est de 60,5 pmol / l, le taux augmente avec l'âge.

CA 72-4

Un marqueur spécifique de l'estomac peut également indiquer la croissance de tumeurs malignes dans les intestins, les glandes mammaires, les poumons, les ovaires et le pancréas. La norme est la concentration de glycoprotéine dans le sang ne dépassant pas 6,9 U / ml.

CA 50

Ce marqueur tumoral est spécifique du pancréas. Vous permet de diagnostiquer les premiers stades de cette forme de cancer, de surveiller les résultats du traitement et de détecter les rechutes. Les valeurs maximales de 25 U / ml peuvent également augmenter avec les tumeurs de l'estomac, des intestins, de la prostate, du foie, des poumons, des ovaires.

CA 242

Le CA 242 est considéré comme un marqueur tumoral du tractus gastro-intestinal, car ce sont précisément les maladies oncologiques du tube digestif qui activent la production de cette glycoprotéine. La tumeur est localisée dans le pancréas, l'estomac ou les intestins, si la teneur en CA 242 dans le sang est supérieure à 29 U / ml.

CA 19-9

Un autre antigène spécifique pour le cancer du pancréas, ainsi que de la vésicule biliaire (la norme va jusqu'à 30 U / ml). Si cette maladie est suspectée, elle est utilisée en association avec le CA-50, car chez un cinquième des patients, elle n'est pas déterminée indépendamment. Dans d'autres combinaisons, il peut détecter les tumeurs du côlon, du foie, de l'estomac, de l'utérus.

CA 15-3

L'antigène spécifique CA 15-3 est un marqueur de tumeur du sein (glycoprotéine de type mucine). La fiabilité à 100% du diagnostic du cancer du sein n'est pas garantie, cependant, elle est utilisée avec succès pour suivre l'efficacité du traitement et les rechutes. Le niveau normal ne dépasse pas 25 U / ml, sinon des néoplasmes peuvent également être supposés dans le tractus gastro-intestinal, l'utérus, les bronches.

CA 125

Cette glycoprotéine est considérée comme un marqueur du cancer de l'ovaire, mais en raison de sa faible spécificité (trouvée lorsque de nombreux autres organes sont endommagés), elle n'est pratiquement pas utilisée pour le diagnostic. Il est utile pour surveiller les résultats du traitement et prédire les rechutes. Une valeur allant jusqu'à 25 U / ml est considérée comme normale..

Tu M2-RK

La tumeur pyruvate kinase de type m2 n'est pas spécifique; par conséquent, une augmentation de ses valeurs au-dessus de 15 U / ml indique uniquement la présence d'une tumeur maligne sans en préciser la localisation. Il est utilisé dans des études complexes pour confirmer les cancers des reins, des glandes mammaires, des intestins.

Phosphatase acide prostatique

PAP pour faire court - cette enzyme est produite par des cellules de différents organes, mais sa plus grande quantité est caractéristique de la prostate. Elle n'est pas informative pour le diagnostic précoce du carcinome de la prostate en raison de sa faible sensibilité (elle permet de retrouver une tumeur dans seulement 40% des cas). A été utilisé avec succès pour prévenir les rechutes et surveiller l'efficacité du traitement.

Antigène polypeptidique tissulaire

Le TPA (ou TPS) est produit par des cellules tumorales de n'importe quelle localisation, mais il est le plus spécifique des organes de la prostate, de l'estomac, des ovaires et des intestins. La valeur maximale autorisée pour un test sanguin est de 75 U / L. Une analyse complète des marqueurs tumoraux avec TPA permet de détecter le carcinome du sein, des poumons et de la vessie.

Lors de l'examen du sang, la détection d'un marqueur tumoral ne permet pas de déterminer de manière plus ou moins fiable le type de néoplasme. Par conséquent, une combinaison de plusieurs antigènes est utilisée. Dans ce cas, le marqueur tumoral principal ou général a la spécificité et la sensibilité d'organes les plus élevées. D'autres sont nécessaires uniquement pour confirmer les indicateurs et n'ont pas de valeur diagnostique indépendante pour cette maladie oncologique.

Tableau de localisation de la tumeur

Où se trouve exactement la tumeur et quelles combinaisons d'antigènes sont détectées, le tableau avec le décodage des marqueurs tumoraux, en fonction de l'emplacement, dira:

Localisation de la tumeurPrincipaux marqueurs tumorauxAdditionnel
Cerveau, système nerveuxNSE, protéine S-100
ThyroïdeCEA, thyroglobuline, protéoglycane MUC1, calcitonineNSE
Oreille, nasopharynx, œsophageCEA, SCC
PoumonsNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1β2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA
SeinCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-PK, HE4, bêta-2 microglobuline, CA19-9, CA125, HCG, AFP
EstomacCEA, CA19-9, CA50, CA72-4CA125
IntestinsCA19-9, REA, CA72-4Tu M2-RK, CA242
PancréasREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
FoieAFP, REA, SA125, SA50, SA19-9
VessieCEA, TPA, Cyfra CA21-1microglobuline bêta-2
ProstatePSA, PAP, CA50CA15-3
TesticuleAFP, hCG
UtérusSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
OvaireCA72-4, CA125, HCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, NE4
Du sangNSE, microglobuline bêta-2
CuirProtéine S-100, bêta-2-microglobuline

Combien de temps dure l'analyse des marqueurs tumoraux

Il ne faut généralement pas longtemps pour attendre les résultats des tests de laboratoire. Par exemple, un antigène de cancer embryonnaire et une glycoprotéine sont détectés en un jour, CA 72-4 est détecté en 3 à 7 jours. La détermination de la pyruvate kinase Tu M2-PK dans des échantillons de selles nécessite au moins une semaine.

En général, les résultats d'analyses complexes sont prêts en trois jours; un test express peut être effectué moyennant des frais supplémentaires.

Comment se faire tester correctement pour les marqueurs tumoraux

Pour améliorer la fiabilité du résultat, vous devez vous préparer à l'avance. Guérissez toutes les inflammations, renoncez à l'alcool trois jours avant la date fixée, ne prenez aucun médicament (même les complexes vitaminiques) la veille. Le don de sang pour les marqueurs tumoraux est effectué dans la première moitié de la journée, strictement à jeun. Autrement dit, vous ne pouvez pas prendre de petit-déjeuner ce jour-là, ni fumer (fumer déforme les indicateurs CEA). L'urine est donnée dans un récipient stérile, vous avez besoin d'une portion moyenne prise après les procédures d'hygiène. Les matières fécales sont prises en quantité d'environ une cuillère à soupe.

Si les marqueurs tumoraux sont surestimés, cela signifie-t-il un cancer

Il n'y a pas lieu de paniquer à la vue d'une augmentation des valeurs d'antigène. Les marqueurs tumoraux apparaissent dans le sang non seulement dans le cancer, mais également dans le cas de diverses maladies somatiques, processus infectieux et inflammatoires. Le diagnostic final basé sur l'analyse des marqueurs tumoraux n'est pas posé et doit être confirmé.

Si un test sanguin général pour les marqueurs tumoraux montre des valeurs normales, mais que l'état de santé s'est détérioré, il est probable que la tumeur n'a tout simplement pas été trouvée. Dans tous les cas, avec les résultats, vous devez vous rendre chez votre médecin et lui poser toutes vos questions. Il sera en mesure de déterminer les facteurs qui ont influencé les indicateurs et donnera une référence pour un examen complet si un cancer est suspecté.

À qui et quand il est nécessaire de déterminer les marqueurs tumoraux?

Comme c'est le diagnostic précoce qui détermine en grande partie le succès du traitement, il est nécessaire d'être examiné régulièrement (une fois par an) à l'âge de 40 ans, voire plus tôt - s'il y a des proches atteints de cancer (le risque de tendance héréditaire augmente). Le CEA et l'AFP sont généralement donnés comme permettant de déterminer la présence d'un processus tumoral, et en cas de résultat positif, une étude est réalisée pour des marqueurs spécifiques. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est également nécessaire si:

  • l'état de santé est constamment aggravé, il y a faiblesse, fatigue;
  • maintient une température basse mais stable comprise entre 37,5 et 38 ° C;
  • des dysfonctionnements de tous les organes sont observés (mauvaise digestion, maux de tête, saignements utérins, etc.).

De plus, un dépistage régulier est nécessaire pendant et après le traitement du cancer. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est effectué tous les mois au cours de la première année après la guérison. La deuxième année, cela devrait être fait tous les 2 mois, la troisième - quatre fois par an. À l'avenir, une enquête annuelle sera suffisante pour suivre les rechutes..